Диета и лечение при подагре

Самое полное освещение темы: «диета и лечение при подагре» с детальным разбором и рекомендациями от профессионального диетолога.

Описание актуально на 17.05.2017

Эффективность: лечебный эффект через 20-30 суток
Сроки: 1 месяц и более
Стоимость продуктов: 1490-1610 рублей в неделю

Подагра относится к хроническим рецидивирующим заболеваниям, в основе которого лежит нарушение пуринового обмена. Болезнь характеризуется накоплением в организме уратов (солей мочевой кислоты), которые, откладываясь в суставах и почках, вызывают нарушения их функций.

К основным диагностическим признакам и симптомам относятся:

Острый приступ артрита плюснефалангового сустава большого пальца стопы (наиболее часто) при котором возникает резкая режущая/жгучая боль в пораженном суставе на ногах, кожа над суставом становится багряной и на ощупь горячей, сустав распухает. Любое прикосновение к нему причиняет сильную боль, которая может длится от 2-3 часов до 2-3 суток. Чаще всего встречается «подагра ног», но значительно реже могут поражаться и большие пальцы на руках, локтевые, коленные, голеностопные суставы.
Наличие специфических подагрических узлов-тофусов, представляющих собой отложения кристаллов урата натрия в мягких тканях в виде твердых узелков, преимущественно на разгибательной поверхности бедер, над суставами стопы, голени и ахилловых сухожилий.
Повышенный уровень мочевой кислоты в крови (в основе неправильное питание или заболевания почек).

Лечение заболевания комплексное и важнейшей составляющей лечебного процесса является диетотерапия. Лечебное питание предусматривает снижение энергетической ценности рациона (как правило при подагре у пациентов отмечается повышенная масса тела), ограничение поступления в организм экзогенных пуринов, а также жиров, которые снижают экскрецию мочевой кислоты почками.

Основная диета при подагре ног — разработанный Певзнером диетический Стол №6 с целью нормализации обмена пуринов (азотсодержащих органических соединений), снижения уровня мочевой кислоты и солей, образующихся в процессе метаболизма пуринов, и сдвига в щелочную сторону реакции мочи. Именно в щелочной среде возрастает растворимость уратов, ускоряется выведение из организма мочевой кислоты и, при этом, нарушается процесс их образования.

Энергетическая ценность лечебной диеты около 2700-2800 Ккал. Питание физиологически полноценное с незначительным уменьшением в рационе белков до 70-80 г и жиров, преимущественно тугоплавких до 80-90 г. При отсутствии ожирения содержание углеводов составляет около 400 г. Количество свободной жидкости — 2 л.

Диета при подагре. Таблица предусматривает строгое ограничение/запрещение продуктов, богатых пуриновыми основаниями и щавелевой кислотой с незначительным ограничением хлорида натрия (до 10 г/сутки). При этом вводятся продукты, оказывающие ощелачивающее действие (овощи/плоды, молоко). Для ориентации пациентов разработаны специальные таблицы с указанием содержания в продуктах питания пуриновых оснований.

Подагра: диета, лечение, профилактика

Диета для предупреждения и лечения подагры имеет решающее значение. У людей, склонных к ожирению, она может предупредить развитие заболевания. Если уже появились тофи, хруст и небольшие боли в суставах, то правильное питание является основным лечебным средством. Оно также имеет важное значение при часто встречающихся обменных заболеваниях суставов подагрического характера. Популярной диетой в наше время считается Диета с активированным углём .

Занимаюсь лечением больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату от остеохондроза и болей в суставах. Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые – я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность. Но я был поражен, когда мы завершили тестирование – 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Этот препарат позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его БЕСПЛАТНО.

Подагра — результат нарушения обмена веществ, связанного с избыточным накоплением в крови мочевой кислоты. Мочевая кислота образуется из сложных химических соединений, называемых пуриновыми основаниями. Эти соединения находятся во многих пищевых продуктах. Поэтому люди, страдающие подагрой, должны соблюдать такую диету, при которой в организм попадало бы «как можно меньше пуриновых оснований.Особенно богаты пуринами внутренние органы животных: печень, почки и другие, а также копчености и колбасные изделия. Народная медицина рекомендует эти продукты полностью исключить из диеты. Много пуринов в мясе молодых животных и птиц, в рыбе, особенно мелкой, в шпротах, сардинах, в рыбных консервах и копченостях. Относительно меньше пуриновых веществ содержится в баранине, курином мясе и совсем мало — в треске.

Вы можете посмотреть видео с Еленой Малышевой о подагре: Большую роль играет способ кулинарной обработки мяса и рыбы. Если их варить, то значительное количество шуринов переходит в воду. В связи с этим в диете резко ограничивают мясные и рыбные бульоны, соусы и подливы. Супы для больных надо делать овощные, молочные, а соусы — на молоке, сметане или на овощном отваре. Мясо и рыбу следует есть в отварном виде. Мясо можно и тушить, но получающийся при этом сок в пищу не употреблять. Количество мяса и рыбы следует вообще. ограничить в рационе (не больше 100 граммов 2—3 раза в неделю). Мясную или рыбную пищу лучше съедать в первой половине дня, потому что днем мочевая кислота быстрее выделяется из организма. Ночью выделение мочевой кислоты понижается.

Много пуриновых веществ содержится в грибах, поэтому грибные блюда и супы в рационе народная медицина советует ограничить. Очень незначительное количество пуриновых веществ содержат яйца. Казалось бы, их можно употреблять в пищу без ограничения. На это совсем не так. При заболеваниях подагрического характера работа печени очень часто нарушается, нередко в печени и желчном пузыре появляются камни. Яйца содержат ряд веществ (холестерин — в желтках, цистин — в белках), которые при чрезмерном употреблении отягощают работу печени и способствуют образованию камней. Поэтому рекомендуется употреблять яйца только для приготовления пищи и притом не более одного яйца в день.

Молочные продукты, крупы, макароны, бобовые — диета при обострении подагры.

Молоко, простокваша, кефир, творог и другие молочные продукты должны составлять обязательную часть ежедневного меню. Эти продукты содержат ничтожное количество пуринов. Кроме того, они способствуют лучшей работе печени. Блюда из круп, лапши и макаронных изделий можно употреблять в пищу в обычном количестве (около 80 граммов в день), однако избыточное количество этих продуктов может привести к тучности, которая часто наблюдается при подагрических заболеваниях. При склонности к ожирению количество крупяных и макаронных блюд в рационе следует уменьшить примерно в 2 раза. Надо как можно меньше съедать гороха, фасоли и других бобовых, так как они содержат значительное количество пуриновых веществ. Хлеб и различные изделия из муки так же, как и крупы, почти не содержат пуринов и ограничивать их количество в рационе нужно только при ожирении. В таких случаях лучше есть хлеб из муки грубого помола, который имеет меньшую калорийность.

Овощи, фрукты, ягоды, сладкое — классическая диета при подагре.

Очень полезны овощи и зелень, фрукты и ягоды. Вопреки общепринятому мнению, можно есть и помидоры. Следует избегать лишь щавеля, шпината, редиса, спаржи, брюссельской капусты, а из ягод — малины. Практически не содержат пуринов салат, огурцы, белокочанная капуста, морковь, картофель. Однако при ожирении количество очень сладких фруктов и картофеля не должно превышать 200—300 граммов в день. Также следует ограничить «количество сахара, конфет, сладостей (40—50 граммов в сутки). Сало рекомендуется исключить из рациона, так как оно обременяет работу печени; употреблять в пищу надо сливочное и растительное масло. Общее количество масла в дневном рационе, особенно при тучности, не должно превышать 50—60 граммов. Безусловно воспрещаются алкогольные напитки, а также курение. Шоколад, какао, кофе, чай содержат особый вид пуриновых веществ (метилцурины), из которых в организме не образуется мочевой кислоты. Но избыточное употребление этих продуктов нежелательно в связи с тем, что чай и кофе возбуждающе действуют на нервную систему, а шоколад и какао содержат щавелевую кислоту, вредную для больных с мочекислым диатезом. По той же причине не следует злоупотреблять пряностями и острыми приправами — горчицей и перцем.

Жидкость как лучшее лекарство при лечении подагры — физиотерапия и лекарственные препараты.

Прежде чем читать дальше, хочу вас предостеречь. Большинство средств “лечащих” суставы, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках – это сплошной развод. Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь убирают симптомы болезни.

Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

Острый гнойный артрит;
Остеомиелит — воспаление кости;
Сепс — заражение крови;
Контрактура — ограничение подвижности сустава;
Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

Как же быть? – спросите вы.

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы – это Artidex .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по федеральной программе каждый житель РФ и СНГ может получить упаковку Artidex БЕСПЛАТНО!

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной “чудо-крем”, я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Artidex сами. Вот ссылка на статью .

Очень важно ежедневно выпивать достаточное количество жидкости (суп, слабый чай, молоко, фруктово-ягодные соки, компоты, кисели). Это способствует выделению мочевой кислоты из организма. При здоровой сердечно-сосудистой системе нужно пить не менее полу-тора-двух литров в день. Солить пищу надо умеренно, избегать солений, селедки, копченостей, острых сортов сыра, как, например, брынза. Соль препятствует растворению и удалению мочекислых солей. Вредно также длительное употребление щелочных минеральных вод — через «каждые 2—3 месяца необходимо делать месячный перерыв.
При обострении подагрических болей в суставах, а также при тучности можно прибегать ,к так называемым разгрузочным диетам, которые назначает врач.

Дли предупреждения и лечения подагры большое значение имеет общий гигиенический режим. Регулярная утренняя зарядка, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом улучшают обмен веществ и способствуют выделению из организма мочевой кислоты. Применяются также физиотерапия, лекарственные препараты, лечение ваннами и грязями.

Болезнь обмена веществ — диета при хронической подагре.

Многие, испытывая боли в суставах, думают, что у них подагра. Однако практика показывает, что в нашей стране подагра встречается исключительно редко. В подавляющем большинстве случаев подобные боли бывают обусловлены иными причинами: ревматизмом, бруцеллезом, поражением периферической нервной системы и некоторыми другими заболеваниями.

Подагра, что значит по-гречески «жестокая болезнь в ногах», была известна уже в глубокой древности египтянам и арабам, ее описывали врачи античной Греции и Рима. Научные исследования этого заболевания начались около двухсот лет назад, но и до настоящего времени не все еще до конца выяснено. Однако установлено, что подагра — болезнь обмена веществ. Обмен веществ у некоторых людей в силу различных, не всегда ясных причин начинает постепенно изменяться. В таких случаях говорят об определенном предрасположении к нарушению обменных процессов. Подобные предрасположения именуют диатезами. Подагра — одно из проявлений так называемого мочекислого диатеза. При ней количество мочевой кислоты в крови повышается, а выделение ее с мочой задерживается. Мочекислые соли откладываются в хрящах, суставах, коже.

Подагрой чаще болеют полные люди, причем женщины гораздо реже, чем мужчины. Подагра сопровождается типичными острыми болями в суставах. Обычно приступ начинается в ночное время внезапно. Но не всегда он бывает сильным — иногда возникает лишь незначительное повышение чувствительности, покраснение кожи над суставом, после чего он слегка припухает. Приступ может развиться сразу в нескольких суставах или поражать их один за другим. Ярко выраженные приступы в настоящее время встречаются крайне редко.

Признаки подагры — неправильное питание — употребление алкоголя — диета при обострении подагры.

Характерным признаком подагры является — тофи. Это так называемые отложения мочекислых солей, которые в виде узелков величиной не более кофейного зерна образуются на мочках ушей и в завитках ушных раковин. Тофи возникают также и вокруг суставов, вдоль сухожилии, вызывал в них болью, ограничивая подвижность и нередко обезображивая их. Но на ушах они появляются гораздо раньше. Что же касается хруста в суставах, то он бывает не только при подагре, но и при многих других заболеваниях.

Появление подагры тесно связано с неправильным, точнее избыточным, питанием. Часто это заболевание появляется одновременно с ожирением, вызванным в первую очередь чрезмерным употреблением мясных продуктов. В Индии, где большинство населения питается лишь растительными продуктами, подагра почти неизвестна. В Англии же, где преобладает мясная пища, это заболевание до недавнего времени было исключительно ‘распространено, особенно среди зажиточных людей.

Развитию заболевания способствует злоупотребление алкогольными напитками. К тому же всякая выпивка сопровождается закуской, которая чаще всего состоит из мясных или рыбных блюд и копченостей. «В голодные годы и в послевоенный период, — писал один немецкий ученый, — когда употребление мяса сократилось, подагра исчезла из больничных палат. До минимума сократилось также число кутил и пьяниц. С возвращением к обильному мясом пищевому режиму появилась снова и подагра, в особенности в Баварии».

Подагра: признаки и симптомы болезни, лечение и профилактика, диета при подагре

Среди многочисленных нарушений работы суставов отдельно выделяется столь неприятное явление как подагра. И хотя в большинстве своем она поражает пожилых людей, от неприятных проявлений данной болезни все же не застрахован никто. Симптомы и лечение подагры давно и досконально изучены современными специалистами.

Подагрой называют патологию, поражающую пациента в результате сбоев белкового обмена и последующего скачка концентрации мочевой кислоты в крови. Дополнительно происходит нарушение выведения этого вещества почками, что усугубляется солевыми отложениями в тканях.

Мочевая кислота выделяется как результат переработки пуриновых оснований. Последние попадают в организм с принятой пищей, после чего фильтруются почками, а следом выводятся мочой. Возникшие сбои данного процесса приводят к накапливанию этой кислоты и последующей гиперурикемии. Указанное состояние еще не является собственно подагрой, она развивается, когда мочевая кислота взаимодействует с различными химическими элементами, в частности, калиево-натриевым соединением. В тандеме они образуют ураты — соединения, похожие на кристаллы. Такие отложения и становятся основопричиной развития подагры.

К сведению. Подагра на ногах как болезнь создавала проблемы для людей еще с древности. Данную патологию описал Гиппократ, указывая на то, что ею заболевают преимущественно взрослые мужчины или женщины в возрасте. Долгое время подагра считалась болезнью королей — именно у знатных особ от неумеренного поедания деликатесов и обильных возлияний вина происходили нарушения в работе организма, в том числе, и упомянутое отложение солей.

Прогрессирующая болезнь характеризуется образованием шишек и гранулем, именуемых тофусами. Они располагаются вокруг суставов.

Медики выделяют острую, хроническую подагру и несколько дополнительных форм заболевания:

Подострая. Обычно поражен только один сустав. Боли и отечности не наблюдается.
Псевдофлегмонозная. Для нее не характерны типичные симптомы подагры. При этом состоянии в околосуставных тканях наблюдается острое воспаление, температура достигает 39 °С и выше, может сопровождаться ознобом. Данная форма заболевания обычно поражает лучезапястные суставы и пальцы.
Ревматоидноподобная. Имеет затяжной период, способна длиться до нескольких месяцев. Зачастую симптомы такой патологии схожи на доминирующий полиартрит.
Малосимптомная. Как несложно догадаться, имеет довольно слабо выраженную клиническую картину. Боли зачастую локализуются в зоне одного сустава. В ряде случаев возможен отек или покраснения тканей.

Базовой причиной возникновения подагры на руках и ногах считается превышение показателей мочевой кислоты в организме, приводящее к постепенному накоплению кристаллов соли и их локализации в тканях.

К наиболее распространенным факторам, ведущим к кислотным накоплениям, относятся:

Наследственность. Если у ближайших родственников пациента отмечались случаи заболевания подагры, риск патологии у него самого увеличивается в разы. Патологии почек. Выделительная система, работающая не в полную меру, затрудняет вывод пуриновых оснований из организма. Зачастую такая ситуация возникает из-за закрытых просветов в почечных канальцах.

Типичным признаком подагры считается приступ подагрического артрита, диагностируемый в зоне большого пальца стопы, коленного или голеностопного суставов.

образованием тофусов;
нарастанием распирающей, а иногда давящей боли;
отечность в районе болезненного сустава;
учащение пульса;
лихорадка;
гипертермия, доходящая до 39 °С;
чрезмерное потоотделение.

деформированные суставы;
суставные боли;
затрудненное передвижение;
мочекаменную болезнь;
цистит.

Выделяют несколько активных способов борьбы с подагрой: медикаментозные, физиотерапевтические, народные. Иногда эти методы могут комбинироваться. Если перечисленная терапия оказалась неэффективной, пациенту назначается операбельное удаление подагрических тофусов.

Применение медикаментов при обострении подагры считается наиболее действенным методом.

Зачастую пациентам назначается противовоспалительные таблетки из следующего списка:

«Колхицин»;
«Аллопуринол»;
«Индометацин»;
«Напроксен» и т. д.

Дополнительным средством устранения симптомов подагры признано наружное применение препаратов на кремовой, гелевой основе, а также различных мазей. В их состав включены активные противовоспалительные компоненты. В перечень эффективных препаратов этой группы внесены «Нимесулид», «Диклофенак», «Кетопрофен» и проч.

Физиотерапию при подагре рекомендуют как часть комплексного лечения. Такие манипуляции способствуют улучшению хрящевых тканей, предотвращают их распад.

Электрофорез. Создает терапевтический эффект посредством воздействия электрических импульсов непосредственно на пораженное место. Дополнительно процедура улучшает проникновение в кожу лекарств, применяемых наружно. Зачастую при этом используют анальгин и новокаин (с целью обезболивания), а также, цинк, серу, литий (с целью стимуляции тканей хрящей).
Грязелечение. Распространенная методика, способствующая улучшению самочувствия пациентов, страдающих от проявлений подагры. Подробная процедура, проводимая в условиях санаторного пребывания, способствует растворению запасов мочевой кислоты.
Озокеритовые и парафиновые аппликации. Тепловое воздействие на проблемные зоны также способствует устранению неприятных симптомов.
Бальнеотерапия. Считается наиболее приятным, по мнению пациентов, методом физиотерапии. Обычно пациентам, у которых диагностирована подагра, рекомендованы ванны с сероводородом или радоном.

Дополнительно при подагре применяются магнитотерапия, ультразвук, массаж и ЛФК. Эффективность применяемых методик в конкретном случае определяется специалистом ревматологом.

Хирургическое устранение тофусов практикуется нечасто.

обширные площади отложенных уратов;
невозможность устранения наростов альтернативными методами;
прорастание образования в расположенные рядом ткани;
деформация и дальнейшее разрушения сустава.

К сведению. Даже успешная операция по удалению тофусов не гарантирует отсутствие рецидива болезни. Пациенту следует помнить, что подагра — состояние, которое будет сопровождать его всю жизнь.

Чтобы не допустить повторения неприятных симптомов, следует уделить должное внимание своему здоровью, в частности, отредактировать систему питания.

Рецепты народной медицины актуальны в вопросах лечения подагры в домашних условиях.

Ромашковые ванночки. 2 небольших щепотки цветковых растений заливают 1 л воды, всыпают щепотку соли и на небольшом огне доводят до кипения. Настоявшийся раствор используют как ванночку, окуная в нее беспокоящий сустав.
Экстракт шишек ели. Нераскрывшиеся шишки заливаются кипятком (1 ст.) и настаиваются 7 часов. Полученный еловый настой употребляют за 30 мин. до еды по 1 ст. л.
Настой матрены. Корни растения в количестве 1 ч. л. заливаются стаканом кипятка и настаиваются. Отвар принимается по 0.5 стакана в начале и в конце дня.
Компресс солевой. 0.5 кг соли (лучше йодированной) заливают кипятком и проваривают, дождавшись окончательного испарения воды. В сосуд вливают 200 г жира (допустимо применить вазелин). Полученное средство накладывают на пораженный участок в качестве натурального компресса.

Важно. Каждый из народных рецептов имеет ряд противопоказаний. Подходящий одному пациенту способ может нанести существенный вред для здоровья другого, ведь индивидуальные особенности организмов не стоит сбрасывать со счетов. Учитывая этот факт, прежде чем прибегать к помощи альтернативной медицины, стоит заручиться одобрением врача.

Улучшение состояния пациента, отмечающего у себя скопления солей в организме, возможно исключительно при тщательном соблюдении диеты при подагре. Рекомендуется ограничить или вовсе исключить продукты, являющиеся источником пуринов (жирные рыба и мясо, бульоны, грибы, бобовые). Если бульон для подагрика варится на мясе, последнее следует отваривать как можно дольше — все пурины достанутся бульону, а мясо вполне допустимо употреблять в пищу.

При диагностированной подагре употребление белков рекомендуется сократить.
Крепкие напитки (не исключение — черные чай, кофе) также находятся под запретом.
Употребление жидкости, напротив, следует увеличить, выпивая ее не меньшее 3 л в день.
Количество поваренной соли в сутки не должно превышать 6 – 8 г.
В каждодневное меню непременно следует включать фрукты, овощи, каши, кисломолочные продукты.
Супы допустимо варить на овощах или молоке.
Иногда могут быть разрешены мучные несдобные изделия.
Отварные грибы и мясо употребляют не чаще 2 раз в неделю.

У пациентов, страдающих от подагры, могут возникнуть дальнейшие осложнения со стороны выделительной и суставной системы. Запущенная патология способна спровоцировать так называемый подагрический артрит или даже частичную деформацию сустава. Что касается выделительной системы, может возникнуть почечная недостаточность, гидронефроз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

Почечная патология может привести к артериальной гипертензии, ухудшающей состояние сосудов и сердца.

Риск заболевания подагрой чрезвычайно высок для людей, страдающих гиподинамией, а также злоупотребляющих алкоголем и жирной пищей. Также этому состоянию подвержены люди с избыточной массой тела или артериальной гипертензией.

Основные меры профилактики подагры несложные и заключаются в соблюдении диеты, нормированных физических нагрузках, частых пеших прогулках на воздухе, устранении вредных привычек и контроле веса.

При повышенной мочевой кислоте в человеческом организме с большей степенью достоверности развивается подагра. Данная патология суставов способна принести множество неприятных ощущений и вызвать определенные осложнения. Отказ от вредных привычек и сбалансированное питание помогут предотвратить неприятное явление, зачастую сопровождающееся острой симптоматикой. Если же подагра уже имеет место быть, к ее терапии следует подойти комплексно, вооружившись арсеналом медикаментозных и народных средств и настроившись на сеансы физиотерапии в дальнейшем.

КАТАЛОГ (4758)
Самостоятельное блюдо (2439)
Торты, выпечка, мороженное (1984)
Салаты (1460)
Закуски (1233)
Мясные блюда (1180)
Десерт (936)
Блюда из курицы (922)
Овощные блюда (746)
Мой вопрос-ваш ответ-рецепт (661)
Блюда из рыбы (637)
Супы (573)
Золотой цитатник Лиру (525)
Фото наших застолий (521)
Заготовки (400)
Кухня народов мира (396)
Алкогольные и безалкогольные напитки. Коктейли. (382)
Посуда,мебель,приспособления (371)
От модератора (370)
Маленькие хитрости (344)
Гарниры (343)
Блюда из грибов (332)
Блюда из морепродуктов (326)
Рецепты для Нового года (273)
Внимание! Конкурс! (261)
Бутерброды (241)
Блюда из яиц (235)
Диеты (232)
Блюда из творога (223)
Меню для детей (220)
Крошка-картошка! (214)
Постное меню (205)
Соусы (201)
Блюда из кабачков (196)
Блюда супер-низкокаллорийные (164)
Рецепты красоты (159)
Пицца (157)
Блюда из синеньких (154)
Шашлык (142)
Наша продуктовая корзина (140)
Питаемся на 1000 рублей в неделю вдвоём (129)
Украшения для вашего стола (132)
Фотоотчет. Как мы готовим вместе с сообществом! (93)
Готовим в мультиварке (73)
Готовим на даче (69)
Конкурс “Предновогодний Марафон 2012” (68)
Кремлёвская диета (64)
Окрошки, свекольники (60)
Конкурс “Для Самых-Самых”. (56)
Конкурс “Предновогодний Марафон 2011” (50)
Суши (49)
Благодарности от наших читателей (46)
Готовим в микроволновке вкусно! (41)
Энергетические напитки (39)
Рецепты для пароварки (38)
Диабет меню (34)
Неудачные творения (30)
Конкурс “Все на МАЁВКУ. ” (19)
Конкурс “Новогоднее застолье 2011” (18)
Конкурс посвященный светлому празднику ПАСХИ” (14)
Сборник рецептов сообщества (5)

Подагра. Лечебная диета при подагре.Список разрешенных и запрещенных продуктов

Подагра – это заболевание суставов, обусловленное отложением солей мочевой кислоты (уратов).

Подагрой страдают примерно три человека из тысячи. Причем мужчины составляют подавляющее большинство.

Заболевание обычно проявляется после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин. Подагра поражает любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней. Чаще всего от подагры страдают суставы пальцев ступни. К факторам риска относятся также артериальная гипертония, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, нарушение питания. Как правило, приступ подагры развивается на фоне приема алкоголя (особенно пива) или переедания. Заболевание подагрой проявляется внезапной и интенсивной болью, покраснением и “жаром” в суставе. Приступы подагры случаются, как правило, ночью. Острая боль в пораженном суставе может быть вызвана даже весом простыни. Повторному приступу подагры обычно предшествует ощущение покалывания в пораженном суставе. Если подагру не лечить, приступы становятся чаще, а периоды обострения продолжительнее. Артрит обживает все новые суставы, часто поражаются почки и мочевыводящие пути.

Лечение подагры
К сожалению, от подагры вылечиться полностью нельзя, но ее можно контролировать. Для этого необходимо изменить характер питания. Лечение подагры лекарственное: противовоспалительными средствами и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. Кроме того, врач может выписать кортикостероидные гормоны, изменяющие кислотность мочи и снижающие вероятность образования камней в почках. Новыми методами лечения подагры являются: процедуры очищения крови с помощью специальных аппаратов плазмофорезогемосорбция. Значительно облегчает самочувствие физиотерапия. Применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях. Основа всех методов лечения: коррекция массы тела и лечение всех обменных заболеваний (атеросклероза, диабета), являющихся спутниками подагры.

Диета при подагре

Питание играет наиболее важную роль в развитии данного заболевания.

Такие нарушения в питании, как переедание, а также потребление большого количества мясных продуктов и других продуктов, содержащих, так называемые пуриновые основания, все это очень негативно влияет на заболевание.
Также большое значение играет малоподвижный образ жизни и конечно предрасположенность по наследству.

Для лечения подагры особенная роль отведена диете. Данная диета является предметом для нормализации пуринового обмена.

Кисломолочные продукты, молоко, творог и блюда из этих видов продуктов.

Томатный соус, сметанный и молочный.

Зелень укропа и петрушки, а также лимонную кислоту.

Из напитков рекомендуется чай некрепкий с молоком, отвар шиповника, либо щелочные минеральные воды.

В тех случаях, если у вас сочетаются ожирение с подагрой, лучше ограничить за счет употребления хлебобулочных изделий количество калорий за сутки, а также следует снизить количество употребления каш и жиров, сладостей и углеводов в чистом виде.

Очень эффективны при подагре занятия спортом, комплекс спортивных упражнений. Пример, прогулки пешком помогут в укреплении нервной системы и положительно повлияют на обмен веществ, улучшат его. Но следует обязательно запомнить, что в период обострения подагры не следует делать резких движений, лучше на время ограничить себя в этом.

Также не следует и не рекомендуется продолжительное стояние на ногах, долгие прогулки, ношение тяжелых предметов, частые подъемы и спуски.

Развитию подагры способствует чрезмерное употребление спиртных напитков (особенно пива, коньячных напитков, шипучих и десертных вин), мясных блюд и вообще избыточное питание.

При обострении заболевания ограничивают или даже вовсе исключают мясо, рыбу, а через день устраивают разгрузочные дни. (фруктово-овощные (1,5 кг разрешённых овощей или фруктов); творожно-кефирные (400 г. нежирного творога +500 г кефира); молочные или кефирные (1 – 2 литра). Такая диета способствует ощелачиванию мочи и повышает растворимость мочевой кислоты.

Вне обострения разрешается мясо и рыба (не чаще 3-х раз в неделю), но только отварные, так как в бульон уходит более половины пуриновых веществ. Из отварного мяса (рыбы) хорошо сделать котлеты, тефтели, суфле, можно готовить блюда и на пару, а также запекать. Овощи, картофель отваривают или готовят на пару.

Важно не переедать и не голодать. Голодание, также как и продукты, богатые животным жиром или высоким содержанием пуринов, вызывает резкое увеличение продукции мочевой кислоты, а это может вызвать приступ подагры. И хотя избыточный вес влияет на уровень мочевой кислоты, чрезвычайно резкое похудание нежелательно.

При подагре обязателен приём достаточных количеств жидкости. Употреблять не консервированные напитки и алкоголь (он задерживает выделение мочевой кислоты), а щелочные минеральные воды, чаи, компоты и морсы. Вода полезна больным подагрой, поскольку предотвращает образование камней в почках. Принимать необходимо не менее 1 стакана 4 – 5 раза в день за час до еды, в течение всего периода обострения (до 2-3 литров в день). Снижают количество поваренной соли.

Во все периоды заболевания рекомендуется диета №6 и периодические разгрузочные дни (компотный, творожный, молочный, яблочный, морковный, арбузный).

Запрещены:
· Мясо молодых животных и все части животного, дающие клейкий бульон (голова, ноги и пр.);
· Бульоны (мясные, куриные, рыбные, грибные), мясные соусы, студень;
· Мясные экстракты (пакетные супы);
· Мясные копчёности;
· Субпродукты (сердце, почки, печень, мозги и т.д.) и блюда из них;
· Жирные сорта рыбы – при обострении, солёная рыба, жареная рыба; рыбные консервы (анчоусы селедка, сардины, шпроты, кильки), икра;
· Солёные и острые сыры;
· Пряности (перец, хрен, горчица) за исключением лаврового листа, уксуса и соли,
· Продукты, возбуждающие нервную систему: крепкий чай, кофе, какао;
· Кулинарные и другие жиры животного происхождения;
· Кремовые торты, пирожные, шоколад;
· Свинина и продукты из нее;
· Продукты, содержащие консервант (консервы, соки, воды);
· Бобовые (чечевица, горошек, бобы, фасоль, соя);
· Малина, инжир, виноград и все продукты из винограда (изюм, вина, коньяк и т.д.);
· Спиртные напитки, которые повышают содержание мочевой кислоты и ухудшают выведение её почками.

Ограничиваются:
· Соль;
· Колбасные изделия;
· Отварное мясо и рыба. Предпочтение – домашняя птица, лосось, сёмга, пикша, форель, макрель. Пуринов в этих продуктах достаточно много, но они также содержат ненасыщенные жирные кислоты, что очень хорошо для жирового обмена);
· Цветная капуста, спаржа, щавель, шпинат, ревень, сельдерей, перец, редис, репа (поскольку подагра почти всегда сопровождается нарушением обмена других солей – оксалатов); Помидоры (максимум 2-3 шт. в день);
· Зеленый лук, зелень петрушки;
· Грибы (белые, грузди, шампиньоны);
· Соления и маринады;
· Слива;
· Сало;
· Сливочное масло;
· Молоко (разрешено в кашах, чае).

8-9 ч. Винегрет со сметаной, чай с молоком, творог, сливочное масло.

12-13 ч. Яичница, гречневая каша, соки.

17-16 ч. Овощной вегетарианский суп с пассерованными кореньями и сметаной; поджаренное в сухарях мясо; жареный картофель, квашеная капуста, компот.

19-20 ч. Макаронная запеканка с творогом, овощные котлеты, кисель.

22 ч. Молоко, булочка.

Подагра – хроническое заболевание, характеризующееся нарушением пуринового обмена и сопровождающееся повышением уровня мочевой кислоты в крови, отложением мочекислого натрия в хрящах суставов и других тканях. В типичных случаях подагры наблюдаются приступы острого артрита.
Болеют подагрой преимущественно мужчины (85-90%) гиперстенического сложения в возрасте 30-50 лет.

В комплекс лечебных мероприятий при подагре входят: 1) соблюдение диетического режима; 2) обильное питье; 3) предупреждение факторов, провоцирующих приступы подагры; 4) назначение лекарственных и народных средств.
При подагре в диете ограничивают продукты, содержащие пурины (почки, мозги, печень, жареное мясо и рыбу, мясные бульоны, щавель, шпинат, редис, горох, бобы, фасоль, чечевицу). Уменьшают калорийность диеты, особенно при ожирении.

Лекарственные средства для лечения подагры

Лекарственные средства, способствующие выведению мочевой кислоты при подагре, различны по механизму действия. Этамидтормозит реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах, что способствует выведению ее с мочой; цинхофен способствует переходу мочевой кислоты из тканей в кровь и усиливает выведение ее почками;аллопуринол подавляет фермент ксантиноксидазу, что тормозит переход ксантина и гипоксантина в мочевую кислоту. Препарат эффективен как при первичной, так и вторичной подагре.

Народные средства для лечения подагры

В народной медицине существует огромное количество как внутренних, так и наружных средств для лечения подагры в домашних условиях.
Лечение подагры народными средствами обеспечивает выделение мочевой кислоты и отделение мочевых камней благодаря спазмолитическому, противовоспалительному и диуретическому действию. Народные средства с диетой и нормализацией образа жизни больного в значительной степени способствует восстановлению нарушенного обмена веществ.

В народной медицине при подагре применяют настой листьевбрусники (20:200) по 1 ст.л. 3-4 раза в день.

Народные средства при остром приступе подагры

При остром приступе подагрического артрита используют противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие такого народного сбора: цветки василька синего (5), цветки календулы(5), цветки пиона (5), плоды можжевельника (5), кора крушины (5), цветки бузины черной (10), листья крапивы двудомной (10), кора ивы(20), трава хвоща полевого (20), листья березы (20). Принимают каждые 2 ч по 1 стакан горячего отвара.

Народные средства для нормализации обмена веществ при подагре

Нормализует обмен веществ при подагре и способствует выведению мочевой кислоты следующий народный сбор: трава зверобоя (20),цветки ромашки (20), липовый цвет (20), цветки бузины черной (20). Настой принимают по 2 стакана в день.

Взять 4 лимона и 3 головки чеснока, перекрутить через мясорубку (лимоны без косточек); залить всю массу 7 стаканами кипятка, перемешать, дать постоять сутки, процедить и пить по 40 г перед едой, 1 раз в день.

40 г измельченных створок фасоли залить 1 л воды, прокипятить в закрытой посуды на водяной бане в течение 1 ч, процедить. Принимать по 1 ст.л. 4-5 раз в день. Это народное средство применяется как при подагре, так и при ревматизме.

2 ст.л. цветков сирени залить 1 стаканом спирта. Дать настояться в темноте неделю, ежедневно встряхивая. Принимать по 20-30 капель спиртовой настойки 3 раза в день до еды. Это простое и доступное народное средство для лечения подагры.

Народная медицина рекомендует при легких формах ревматизма или подагры ежедневно съедать утром натощак свежую землянику, по 3-5 стаканов в день. Утром натощак 2 стакана за полчаса до еды, после обеда – 1 стакан и на ночь после еды 2 стакана. Не есть мяса, кислого, соленого. Болезнь проходит за 1,5 месяцев.

Сделать отвар: 5 г измельченных корней сабельника на 200 мл кипятка. Пить по полчашки до еды. Можно сделать спиртовую настойку из корня или стебля сабельника: 250 г сухого корня на 500 мл водки. Настаивать в темноте 3 нед. Принимать по 1 рюмке 3 раза в день до еды. Лечение сабельником продолжается 2-3 месяца при аккуратном приеме настоев. Это известное и распространенное народное средство для лечения подагры.