Панкреатит симптомы и лечение у взрослых диета

Самое полное освещение темы: «панкреатит симптомы и лечение у взрослых диета» с детальным разбором и рекомендациями от профессионального диетолога.

Хронический панкреатит — симптомы, причины, лечение, диета и обострение у взрослых

Хронический панкреатит считается прогрессирующим повреждением поджелудочной железы воспалительного характера, которое провоцирует сбои внешнесекреторной и внутрисекреторной функций. Это, в свою очередь, приводит к снижению выработки участвующих в пищеварении ферментов, важных гормонов (например, инсулина) и ряда биологически активных веществ. Поэтому всем пациентам необходимо вовремя выявить симптомы и соблюдать назначенное врачом своевременное и адекватное лечение.

Далее, рассмотрим какие причины развития заболевание, что является первым признаком и симптомом у взрослых, а также какие эффективные методы лечения существуют.

Хронический панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы длительного рецидивирующего течения, характеризующееся постепенным патологическим изменением ее клеточной структуры и развитием функциональной недостаточности.

В результате прогрессирования такого заболевания, в железе уменьшается секреция ферментов – трипсина и липазы. Из-за этого значительно ухудшается кровообращение органа, соединительная ткань разрастается, и формируются специфические рубцы, участки со склерозом.

Чаще всего заболевание возникает из-за злоупотребления алкоголем в течение продолжительного времени. У мужчин хронический панкреатит поджелудочной железы может развиться, если они пьют свыше 15 лет, у женщин при злоупотреблении спиртными напитками более 10 лет.

Основным механизмом для развития хронического панкреатита, является повышение давления в протоке поджелудочной железы и застой в нём поджелудочного сока. Длительный застой в протоке, приводит к нарушению его структуры, в результате чего ферменты поджелудочной железы, легко проникают в собственную ткань, разрушая её клетки (аутолиз) и развитие хронического воспалительного процесса

Может пройти лет 10-15, когда признаки хронического панкреатита станут настолько явными, что сомнений в диагнозе не останется никаких. Возникнуть заболевание может по причине:

• Холецистита, гастрита или дуоденита хронической формы.
• Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Инфекционного поражения – паротита, брюшного или сыпного тифа, вирусных гепатитов.
• Чрезмерного употребления спиртных напитков.
• Неотрегулированного рациона питания.
• Атеросклеротической болезни.
• Проникновения глистов в организм.
• Интоксикации вредными веществами – мышьяком, фосфором, ртутью, свинцом.

Зачастую первоначальные патологические изменения в тканях железы при развитии хронического панкреатите протекают без симптомов. Либо симптоматика слабовыражена и неспецифична. Когда возникает первое выраженное обострение, патологические нарушения уже довольно значительны.

Хронический панкреатит – это состояние, сопровождающееся:

При панкреатите хронической формы боли возникают в результате:

• проблем с оттоком панкреатического сока;
• увеличения объема секреции железы;
• ишемии поджелудочной;
• воспаления расположенной вокруг клетчатки;
• изменения нервных окончаний;
• сдавливания органов, находящихся рядом.

С развитием заболевания частота обострений , как правило, увеличивается. Хроническое воспаление поджелудочной железы может приводить к повреждению, как самой железы, так и смежных тканей. Однако могут пройти годы, прежде чем появятся клинические проявления заболевания (симптомы).

Хронический панкреатит может обостряться по двум наиболее распространенным причинам:

• прием больших доз алкоголя;
• нарушение функции желчевыводящих путей.

Существует также масса причин, которые имеют меньшее значение, но существенно повышают частоту возникновения обострений хронического панкреатита:

• регулярный прием малых доз алкоголя;
• склонность к перееданию;
• курение;
• избыточный вес;
• употребление больного количества жира;
• прием медикаментозных препаратов;
• инфекционные заболевания;
• частые стрессы.

В большинстве случаев признаки обострения хронического панкреатита проявляются в виде постоянной, острой и сильной боли, ощущаемой под ребрами, отражаясь в спину.

• Часто боль атипична, маскируется под прочие заболевания, бывает максимально выражена в верхней части спины, размывается по животу.
• Иногда боль отдаёт в грудную клетку, в бок, ощущаясь в глубине организма, что характерно для обострения панкреатита.

Характерные признаки обострения хронического панкреатита:

1. Сильная боль, которая может быть тупой или резкой в брюшной полости без четкой локализации, усиливающая после приема пищи и отдающая в спину.
2. Частая диарея с примесью жировых частиц в испражнениях.
3. Чувство горечи в ротовой полости.
4. Рвота с вкраплениями желчи, трудно подающая устранению лекарствами.
5. Сильная тошнота.
6. Потеря аппетита.
7. Белый налет на языке.

Все вышеуказанные признаки могут проявляться как целым букетом, так и поодиночке. Если человек страдает от сильно выраженной резкой боли, то может наблюдаться диспепсический синдром, при котором самочувствие больного стремительно ухудшается.

Если вовремя не провести грамотное и полноценное лечение хронического панкреатита, то на его фоне начнут активно прогрессировать следующие осложнения:

• панкреатический асцит;
• сахарный диабет панкреатогенного типа;
• абсцесс;
• формирование флегмоны в забрюшинном пространстве;
• воспалительный процесс в выводных протоках;
• дуоденальная непроходимость в хронической форме;
• В12-дефицитная анемия;
• портальная гипертензия;
• желудочно-кишечное кровотечение может произойти из-за разрыва псевдокисты;
• образование опухолей злокачественного характера.

 

Лечение хронического панкреатита может проводить как терапевт, так и гастроэнтеролог. При развитии эндокринной недостаточности показана консультация эндокринолога, при сдавлении окружающих органов — хирурга.

Диагноз можно ставить лишь после осуществления таких исследовательских методик:

• изменения в содержании эластазы в урине – главный способ клинического исследования больного;
• обнаружение стеатореи – наличие непереваренного жира в кале;
• осуществление исследовательского теста на стимуляцию железы;
• УЗИ;
• КТ по показаниям;
• проведение анализа крови на глюкозу и прохождение тестирования на восприимчивость к глюкозе.

Расписывая пациенту план предстоящего лечения, доктор ставит вполне определенные цели. Необходимо:

• устранить боль;
• обеспечить поджелудочной железе покой;
• понизить ее секреторную активность;
• возместить дефицит панкреатических ферментов;
• провести коррекцию нарушенного обмена углеводов (если необходимо).

Для достижения этих целей в безоперационном лечении больных всеми вариантами хронического панкреатита должны быть применены разные методики.

Комплексное воздействие разных лечебных факторов (диетотерапии, медикаментов, физиотерапевтических процедур и др.) более эффективно.

При хроническом панкреатите могут назначать следующие лекарственные препараты:

Особенности лечения сильного приступа состоит из неукоснительного соблюдения постельного режима, диеты и приема соответствующих лекарств только в условиях стационара, так как существует реальная угроза не только здоровью, но и жизни человека. До приезда скорой помощи больному следует оказать первую помощь:

• Абсолютный голод.
• На область ПЖ приложить холод.
• Полный покой и постельный режим.

Многие пациенты хотели бы уточнить, сколько может длиться обострение хронического панкреатита? Врачи подчеркивают, в большинстве эпизодов рецидив болезни не превышает 7 дней.

Вспомогательные препараты для купирования болевого синдрома:

• ферменты (Креон или Пангрол);
• спазмолитики (дротаверин или папаверин);
• ингибиторы протонного насоса (лансопразол, рабепразол).

С целью разгрузки поджелудочной железы применяют:

• диету с жестким ограничением жира или полное голодание на несколько дней;
• полное исключение алкоголя и курения;
• октреотид – препарат, являющийся аналогом гормона поджелудочной железы соматостатина.

Хирургические операции при хроническом панкреатите:

• сфинктеротомия при закупорке сфинктера Одди;
• иссечение камней в протоках поджелудочной железы при конкрементной обтурации;
• вскрытие и санация гнойных очагов (абсцессов, флегмон, кист);
• панкрэктомия (полная или частичная);
• вазэктомия, спланхэктомия (операции иссечения нервов, регулирующих секрецию железы), частичное
• иссечение желудка (резекция);
• удаление желчного пузыря при осложнениях со стороны большого желчного протока и желчного пузыря;
• техники создания окружных желчных оттоков для снятия нагрузки с основных панкреатических протоков (вирсунгодуоденостомия и др.).

У взрослых заболевание приобретает хронический характер, а это значит, что питанию должно уделяться должное внимание, поскольку оно способно предотвратить обострения. Каждое обострение влечет за собой замещение нормально функционирующей ткани железы фиброзной. Поэтому с годами у больного развивается недостаточность железы внешнесекреторная и внутрисекреторная.

Основные принципы питания при хроническом панкреатите:

1. Диета №5п при хроническом панкреатите предусматривает введение в рацион большего количества белковой пищи за счет исключения жирной и углеводов. Также необходимо отказаться от грубых растительных волокон и жирных сортов мяса.
2. Жареные блюда не допускаются. Пищу рекомендуется готовить в пароварке, тушить и запекать в собственном соку.
3. Все продукты, вызывающие диспепсию и усиливающие выработку ферментов, также исключают из меню.
4. Пища при диете больного на хронический панкреатит должна быть сбалансирована по своему составу, блюда подаются в теплом и полужидком виде.
5. Питание дробное, состоит из 5-6 приемов пищи, при этом порции небольшого объема.
6. Полный запрет на употребление алкогольных напитков исключает основной фактор опасности для поджелудочной железы.
7. новые продукты в рацион стоит вводить осторожно, небольшими порциями.
8. при малейшем недомогании следует отказаться до более полной стабилизации работы поджелудочной железы;
9. рекомендация к тщательному пережевыванию пищи уместна и для здорового организма, но при заболевании поджелудочной железы это правило должно соблюдаться особенно тщательно, даже если подан суп-пюре.

Диета при обострении хронического панкреатита, несмотря на ограничения, отличается большим разнообразием. Разрешается включать в рацион:

• мясо и птицу нежирных сортов;
• нежирную рыбу в отварном виде;
• вегетарианские овощные протертые супы;
• вегетарианские супы с рисом, с вермишелью, с гречневой, манной, овсяной крупой;
• отварные протертые овощи (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, тыква);
• омлеты из 2-х яиц;
• молочные обезжиренные продукты, некислый и нежирный творог, сметану и сливки в умеренном количестве, кисломолочные продукты;
• спелые фрукты с пониженной кислотностью, протертые ягоды, запеченные яблоки;
• компоты и некрепкий чай с лимоном;
• умеренное количество сливочного и растительного масла;
• каши, приготовленные на воде и молоке в соотношении 1:1;
• отварные макаронные изделия;
• печенье без сахара и домашние сухари из пшеничного хлеба.

 

Больным противопоказаны блюда с сокогонным действием:

• мясные,
• костные,
• грибные и рыбные бульоны,
• жареные блюда.

Принципиально важным является отказ от алкогольных напитков, поскольку они являются сильными стимуляторами панкреатической секреции.

В период ремиссии расширяется перечень продуктов и показано включение овощей и фруктов уже и в сыром виде. Овощи применяют в составе салатов, гарниров, винегретов и как самостоятельные блюда. Помимо каш можно делать плов с сухофруктами и отварным мясом, макароны, крупеники. Супы готовят не протертыми и осторожно вводятся свекольники, борщи и щи. Для улучшения вкуса используют соусы домашнего приготовления и пряности.

При хроническом панкреатите часто назначается лечебный курс приема минеральной воды. Для достижения эффекта воду пьют не для утоления жажды, а согласно рекомендациям приема, определенные ее виды и по указанной системе.

Назначают курс приема воды марок Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская, обладающих особым воздействием на поджелудочную железу:

• предотвращают застойные процессы в желчных протоках, в самой поджелудочной железе;
• снижают риск появления воспалительных процессов;
• нормализуют работу желудка и кишечника.

Для того чтобы не узнавать, как лечить хронический панкреатит, необходимо своевременно заняться профилактикой недуга, которая включает в себя:

• отказ от курения;
• исключение употребления алкогольных напитков;
• соблюдение диеты;
• регулярное прохождение профилактических осмотров у узких специалистов.

Хронический панкреатит нужно лечить под присмотром врача гастроэнтеролога. При появлении первых признаков описанных в статье, обязательно пройдите диагностику для постановки точного диагноза.

В последнее время у современных людей широко распространены проблемы с поджелудочной железой. Тем, у кого воспалительный панкреатит – симптомы и лечение у взрослых, как корректировать питание и сколько должен длиться курс терапии, важно знать заранее. Данная патология способна негативно влиять на состояние всего организма, поэтому стоит особое внимание уделять профилактике недуга.

Сложно не заметить признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых. Данная патология называется панкреатитом и является опасным и очень серьезным заболеванием. Проявляется недуг воспалением тканей, из-за закрытия новообразованиями разного рода путей к кишечнику желудочного сока и пищеварительных ферментов. Симптомы острого панкреатита у взрослых появляются, когда поджелудочная железа, фактически, начинает переваривать себя саму.

Опасность данного заболевания заключается в следующих возможных осложнениях:

• развитие гнойных процессов;
• закупорка протоков поджелудочной железы;
• стеноз сфинктера Одди;
• развитие постнекротической кисты;
• нарушение портального кровотока к печени;
• развитие сахарного диабета;
• развитие рака;
• панкреонекроз.

Прежде чем подбирать препараты для лечения панкреатита у взрослых, стоит понять причины развития патологии. Поджелудочная железа – орган, находящийся в верхней части живота, плотно прилегающий к стенке желудка. Он нужен для выработки ферментов, участвующих в пищеварении. Когда появляются проблемы с протоком железы, ферменты накапливаются и разрушают ее. Если вовремя не начать лечение острой формы (реактивного панкреатита), то процесс может закончиться летальным исходом.

Взрослые мужчины страдают воспалением поджелудочной железы чаще. Заболевание, появившееся на фоне злоупотребления спиртным, называют алкогольным панкреатитом. Не менее частыми причинами для развития этого недуга являются холецистит и желчнокаменная болезнь. Кроме того, процесс возникновения обострения у взрослого может быть связан с неправильным образом жизни больного, нарушением диеты, лишним весом, приемом антибиотиков, наследственностью и прочим.

Данное заболевание у взрослых пациентов проявляется по-разному. Симптомы зависят от стадии патологии и ее формы. Острый панкреатит характеризуется резким болевым синдромом с частыми приступами, похожими на сильную интоксикацию. Лечение вовремя выявленного недуга дает хорошие результаты. Симптомы острой формы заболевания следующие:

• падение артериального давления;
• тахикардия;
• опоясывающая боль в животе;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• красная сыпь;
• посинение кожи в области пупка;
• бледность;
• нарушение сознания;
• метеоризм;
• диарея.

Хроническому панкреатиту свойственно бессимптомное течение. Пациент не чувствует резких болевых приступов, при этом его орган медленно отмирает. Вместо погибших участков железы появляется соединительная ткань, нарушается процесс выработки ферментов для пищеварения. Признаки хронического панкреатита у взрослых могут характеризоваться изжогой, тошнотой, отрыжкой. Подавляющее число больных теряет аппетит и стремительно худеют. Период ремиссии сменяется обострением. На это влияет употребление пищи с большим содержанием жиров или алкоголя.

При обнаружении симптомов этого недуга, стоит сразу обращаться к врачу. Прежде чем лечить панкреатит, нужно поставить пациенту диагноз. Заболевание отличается неспецифическими симптомами, поэтому врачи могут спутать его с другими проблемами органов брюшной полости. Обследование с целью постановки диагноза должно включать следующие процедуры:

1. Общий анализ мочи.
2. Биохимия крови.
3. Исследование водно-электролитного баланса.
4. УЗИ.
5. Компьютерная томография.
6. Рентгенография.
7. Эндоскопия.
8. Лапароскопия (хирургическое вмешательство, нанесение небольших разрезов на кожу при тяжелых формах).

 

После обнаружения симптомов и постановки диагноза нужно срочно начинать терапию для снятия болезненности, устранения воспалительных процессов. Лечение предусматривает определенные ограничения в еде, первые несколько дней голодание. Назначением медикаментозных препаратов должен заниматься врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента. В зависимости от течения заболевания, назначаются препараты, снижающие действие ферментов поджелудочной железы и обезболивающие. При обезвоживании из-за приступов рвоты, больным вводят внутривенно жидкость.

При обнаружении у взрослого симптомов острого панкреатита пациенту рекомендуется госпитализация с последующим лечением. До приезда скорой помощи рекомендуется приложить к животу холодную грелку и дать больному выпить спазмолитики (Но-шпа). В стационаре медикаментозная терапия включает следующие меры:

1. Внутривенно вводят солевые растворы, плазмозаменители (Реополиглюкин, Реосорбилакт).
2. Купируют болевой приступ спазмолитиками и обезболивающими (Но-шпа, Кетанов, Папаверин).
3. Для предотвращения отека железы назначают мочегонные препараты (Лазикс, Диакарб, Фуросемид).
4. Для остановки рвоты внутримышечно вводят Церукал, или Метоклопрамид.
5. Назначают ферментативные ингибиторы (Трасилол или Контривен).
6. Дают антисекреторные лекарства Квамател или Омепразол.
7. Назначают поддерживающую витаминную терапию.

Первые 4-5 дней рекомендуется исключить прием пищи. При тяжелых формах голод продолжают до 14 дней, при этом больному внутривенно вводят жировые эмульсии, белковые гидролизаты. Со временем в рацион вводятся такие продукты, как кефир, творог. Как правило, при панкреатите в условиях стационара взрослым рекомендуют соблюдение диеты стол №5. При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение у взрослых пациентов хронической формы панкреатита может ограничиваться строгой диетой с низким содержанием жиров и углеводов. Кроме того, стоит исключить такие провоцирующие факторы, как курение, алкогольные напитки. Если не нарушать предписаний, то обострения удастся избежать. В противном случае применяются следующие лекарства от панкреатита у взрослых:

1. Антибиотики (амоксициллин) для ликвидации воспалений.
2. Сильные анальгетики, спазмолитики для купирования боли (Промедол, Трамадол, Папаверин, Дротаверин и другие).
3. Ферментные препараты для улучшения пищеварительного процесса (Мезим, Панкреатин, Фестал).
4. Алмагель, Маалокс, Ренни для снижения уровня кислотности.

Панкреатит: симптомы, лечение, диета, народные средства

Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, возникающее после приема жирной, острой или жареной пищи в большом количестве, при злоупотреблении алкоголем. К панкреатиту могут привести и болезни желчевыводящей системы. По характеру течения панкреатит может быть острым и хроническим. Как распознать панкреатит, его симптомы, лечение, диету и народные средства для профилактики и восстановления нормальной функции пищеварения, можно узнать из этой статьи.

Начало болезни обычно приступообразное. Возникает сильная боль в подложечной области или в подреберье слева. Может отдавать под левую лопатку или в поясницу. Характерны также опоясывающие боли и вздутие живота. Кроме этого больных беспокоит:

• тошнота;
• рвота;
• резкая слабость;
• потеря аппетита;
• низкое артериальное давление;
• уменьшение мочеиспускания;
• запоры, чередующиеся с поносами;
• повышение температуры;
• землистый или желтушный цвет кожи.

Для лечения острого панкреатита применяют комплекс мероприятий, включающий:

• Переход на строгую диету, голод в первые три дня, затем можно постепенно рацион расширять.
• Обычно лечение в домашних условиях не проводится, показана госпитализация в стационар.
• Обезболивающие и спазмолитические препараты.
• Подавление секреции поджелудочной железы.
• Питье слабощелочной воды и внутривенное введение растворов.
• Пузырь со льдом на проекцию поджелудочной железы.
• Снятие воспаления антибиотиками.
• Оперативное лечение при тяжелом течении болезни.

В острый период поджелудочной железе нужен полный покой. Для этого на первые три дня назначается голод, при тяжелых приступах нельзя пить даже воду. Больной получает жидкость и питательные смеси внутривенно, а затем через зонд. Если нет рвоты, то лечащий врач разрешает пить воду или слабый чай без сахара. Вода комнатной температуры по 100 мл каждые 2-3 часа.

После голодных дней диета расширяется. Вся пища теплая, полужидкая. Питание дробное, через каждые три часа. Порции по 200 г.

Через семь дней на два месяца назначается диета №5п с механическим щажением – вариант 1 по Певзнеру. Все блюда отварные или на пару, мясо, рыбу, овощи и каши превращают в пюре. После этого переходят на диету с тем же набором продуктов № 5п вариант 2, разрешено кушать запеченные блюда, тефтели и котлеты. Питание через каждые четыре часа, объем порций постепенно увеличивается.

 

После голодных дней переходят на дробное питание от 6 до 8 раз в сутки по 300 г. Все блюда в виде пюре и теплые. Разрешаются в первом варианте диеты №5п:

• Говядина или телятина, кроль, курица и индейка в виде фарша, перекрученного дважды.
• Судак, треска, минтай и щука, отварная или на пару.
• Нежирный творог, йогурт, кефир, ряженка или простокваша без добавок, свежее. В блюда можно добавить 10% сметану. Масло сливочное – разрешено 5 г через 10 дней после обострения в готовые блюда.
• Картофель, цветная капуста и морковь, тыква, кабачок отварные в виде овощных пюре или супов.
• Паровой омлет из яиц (только белок).
• Крупы для приготовления каш на воде или на разбавленном наполовину молоке – манная, рисовая, овсяная и гречневая. С ними можно готовить супы.
• Яблоки отварные или запеченные.
• Черствый пшеничный хлеб или сухари без добавок, вермишель или макароны.
• Вода без газа, отвар сухофруктов, слабый чай, компот, кисель.

Все блюда только домашнего приготовления без соли и сахара. Можно добавлять сахарозаменители.

Завтрак: гречневая каша вязкая, некрепкий чай.
Перекус: белковый паровой омлет.
Обед: суп из цветной капусты, кабачка и моркови, котлеты из индейки паровые, каша овсяная вязкая.
Полдник: творожное суфле с яблочным пюре.
Ужин: отварная треска и пюре из картофеля, компот.
Перед сном: йогурт без наполнителей.

Котлеты из индейки паровые.

• 200 г индюшиного филе.
• Белок одного яйца.
• 50 г молодого кабачка.
• Ломтик белого хлеба, размоченный в воде.

1. Филе индейки и белый хлеб перекрутить через мясорубку.
2. Кабачок натереть и отжать.
3. Соединить фарш с кабачком и белком и тщательно перемешать.
4. Сформировать котлетки и готовить на пару 20 минут.

Творожное суфле с яблочным пюре.

• 100 г нежирного творога.
• Белок одного яйца.
• Чайная ложка разрыхлителя.
• Чайная ложка манной крупы.
• Сахарозаменитель.
• Одно яблоко.

1. Яблоко нарезать дольками и варить в воде около 15 минут. Добавить заменитель сахара по вкусу и взбить в блендере.
2. Творог протереть через сито. Белок взбить. Соединить творог, манную крупу, белок и разрыхлитель.
3. Поместить формочку с творогом на водяную баню и варить 20 минут.

При систематическом нарушении диеты, употреблении алкогольных напитков, заболеваниях желудка и желчного пузыря развивается хронический панкреатит. Он характеризуется такими симптомами:

• Боль постоянная или приступообразная в подложечной области или слева в подреберье, отдает в поясницу. Возникает после еды.
• Тошнота, тяжесть в животе, метеоризм, появление неприятного привкуса во рту.
• Поносы, чередующиеся с запорами.
• Потеря веса.
• Повышение сахара в крови.

Лечение хронического панкреатита проводят длительно, оно включает:

• Подбор диеты, которую нужно соблюдать постоянно.
• Снятие болевого симптома и спазма.
• Восстановление секреции поджелудочной железы – антисекреторные медикаменты или препараты ферментов.
• Лечение заболеваний, сопутствующих панкреатиту.
• В период ремиссии санаторное лечение.

При уменьшении признаков обострения больного переводят на менее щадящий вариант диеты для восстановления работы пищеварительной системы. Этот рацион должен быть насыщен белком и витаминами. Питание остается дробным, пятиразовым, порции по 500 г. В меню могут быть:

• Крупы гречневая, овсяная, пшеничная и рисовая.
• Отварной зеленый горошек и стручковая фасоль.
• Черствый или подсушенный пшеничный хлеб, выпечка и печенье несдобные, макароны отварные или в запеканках.
• Мясо курицы, индейки, кроля, говядина и нежирная свинина без пленок и сухожилий.
• Рыба треска, минтай, лещ, тунец и горбуша.
• Свежие нежирные кисломолочные продукты – творог, простокваша, ряженка, сметана и нежирные сливки, мягкий и нежирный сыр.
• Масло растительное до 15, сливочное до 20 г.
• Кабачок, морковь, свекла, тыква, брокколи, томаты и капусту белокочанную с осторожностью.
• Измельченную зелень укропа или петрушки обдать кипятком или добавить в кипящее блюдо.
• Сладкие яблоки, дыня, абрикос, слива, арбуз.
• Яйца всмятку, омлет.
• Компот или кисель на фруктовых соках, отвар сухофруктов, цикорий, чай, разбавленные соки.
• Варенье, муссы, джемы, зефир и мармелад в небольшом количестве.
• Соли 10 г и 30 г сахара в сутки.

Какие продукты можно при панкреатите в стадии стойкой ремиссии

После того, как в течение полугода не было острых приступов и показатели активности процесса по данным исследований пришли в норму, диета может быть без механического щажения, с добавлением свежих овощей и фруктов. Любой новый продукт вводится с осторожностью. Питание дробное, пятиразовое. Пища теплая без раздражающих продуктов. Эту диету нужно соблюдать постоянно. В нее входят:

• Все отварные овощи, салат из свежей тертой моркови, отварной зеленый горошек или спаржевая молодая фасоль, в первые блюда можно добавлять томаты. Баклажаны и свежая капуста с осторожностью.
• Крупы гречневая, овсяная, пшеничная и рисовая.
• Свежие яблоки, бананы, абрикосы и сливы без кожицы, виноград. Ягоды в компотах, киселях и желе.
• Кисломолочные продукты ежедневно, сметана или сливки нежирные, сливочное масло до 5 г в день.
• Растительное масло в готовые блюда до 20 г.

 

Все остальные рекомендации для диеты сохраняются.

Пример меню при хроническом панкреатите и рецепты блюд

При хроническом панкреатите в стадии ремиссии можно придерживаться такого рациона:

Завтрак: тыквенная каша с рисом и курагой, цикорий.
Второй завтрак: хлеб белый подсушенный с адыгейским сыром, чай.
Обед: суп с рыбными фрикадельками и гречневая каша с отварной морковью и цветной капустой.
Полдник: творог с изюмом, компот из сухофруктов.
Ужин: бефстроганов из куриной грудки с отварным картофелем и зеленью, компот.
Перед сном: галетное печенье и кефир.

Тыквенная каша с рисом и курагой.

• 400 г тыквы.
• 30 г кураги.
• 2 столовые ложки риса.

1. Курагу залить кипятком на 15 минут.
2. Тыкву нарезать мелкими кусочками и поставить на слабый огонь, при необходимости можно на дно кастрюли налить немного воды. Готовить 15 минут.
3. К тыкве добавить рис и курагу и готовить еще 15 минут.

Бефстроганов из куриной грудки.

• 300 г куриного филе.
• Одна морковь.
• Одна луковица.
• 100 мл молока.
• 50 мл воды.
• 1 ст.л. подсолнечного масла.
• 5 г муки
• Соль по вкусу.

1. Нарезать соломкой филе курицы. На сковороду с растительным маслом выложить курицу и готовить до тех пор, пока не выпарится жидкость.
2. Нарезать мелко лук и морковь, добавить к курице, залить водой. Тушить под крышкой до готовности.
3. Молоко смешать с солью и мукой, влить на сковородку и готовить еще 7 минут.

Запрещенные продукты при остром и хроническом панкреатите

Запрещено при панкреатите на любой стадии включать в меню продукты, стимулирующие или раздражающие поджелудочную железу, трудно перевариваемые:

• Алкогольные напитки любой крепости и состава.
• Жирные блюда и животные жиры, жирные сыры, сметану или сливки.
• Наваристые супы из мяса или рыбы, мясные субпродукты.
• Мороженое, шоколад и кондитерские изделия, сдоба, сгущенное молоко.
• Напитки – кофе, крепкий чай, квас, любые сладкие газированные.
• Бобовые – фасоль, горох, чечевица, нут.
• Грибы, редис, репа, шпинат, щавель, лук и чеснок, с осторожностью зелень петрушки и укропа.
• Яблоки кислых зимних сортов, клюква, лимоны, вишня, все кислые и пакетированные соки.
• Каша из пшенной или перловой крупы.
• Маринованная, соленая, консервированная или копченая пища.
• Сосиски, сардельки, колбасы.
• Любые продукты с содержанием красителей, стабилизаторов, ароматизаторов.
• Майонез, любые соусы со специями, уксусом, горчицей, хреном или перцем.

Народной медициной накоплен опыт применения лекарственных растений и продуктов пчеловодства для лечения панкреатита. Все эти средства применяются только после снятия острого воспалительного процесса для восстановления нормального пищеварения. Хронический панкреатит у взрослых можно лечить:

• Отварами трав – календулы, ромашки, бессмертника и семян укропа. Для приготовления отвара нужно взять равные части растений, измельчить и перемешать. Столовую ложку этой смеси залить кипятком. Подготовить водяную баню и поместить в нее емкость с травами. Варить 15 минут. Отжать. Принимать теплым по 50 мл. После приема есть можно через 30 минут.
• Соком картофеля. Используется только свежеприготовленный сок по четверти стакана за полчаса до еды.
• Пергой. Для определения индивидуальной переносимости начинают с нескольких гранул. Затем можно увеличить до чайной ложки. Принимают утром натощак. Курс лечения две недели.

Как избежать панкреатита, можно узнать из видео ниже.