Диета номер 4

Самое полное освещение темы: «диета номер 4» с детальным разбором и рекомендациями от профессионального диетолога.

Лечебную диету 4 (стол 4) назначают при колитах в острой и хронической форме, энтероколитах, в начальной стадии острого гастроэнтероколита, а также при дизентерии, брюшном тифе и туберкулезе кишечника.

Диета помогает уменьшить бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, остановить воспалительный процесс и восстановить нарушенные функции пищеварительного тракта, а также перевести его работу в более щадящий режим. Диета 4 назначается врачами для того, чтобы уменьшить количество жиров и углеводов в пищевом рационе пациента. Диету составляют так, чтобы обеспечить поступление той пищи, которая не будет вызывать термического или механического раздражения органов пищеварения, а также не будет усиливать выделение желчи. При диете 4 пищу варят или готовят на пару. Чтобы пища легче усваивалась и быстрее переваривалась, ее перетирают или делают пюре.

Энергетическая ценность пищевого рациона при столе 4 должна быть около 8583 кДж (не более 2050 ккал). Из них жиры должны составлять не более 70 граммов (50 г сливочного масла), белки – 100 граммов (около 70% животных белков), углеводы – 250 граммов (40-50 г сахара). Натрия хлорида должно быть в рационе не более 8-10 граммов, а свободной жидкости не менее 1,5 л. Во время диеты очень важно соблюдать постельный режим. Пищу при диете 4 следует принимать в теплом виде до пяти-шести раз в сутки.

Исключаемые и рекомендуемые продукты при диете 4 (столе 4)

При диете 4 разрешено употребление тонко нарезанных и не поджаренных сухарей из двухсот граммов пшеничного хлеба, несдобного печенья. Запрещены свежий и ржаной хлеб, изделия из сдобного теста, оладьи, блины.

Разрешено употребление вермишели отварной, рисовой, манной, геркулесовой, протертой гречневой каши, сваренной на обезжиренном бульоне или на воде, а также в виде паровых пудингов. Нельзя во время диеты 4 есть перловую, ячневую каши, бобовые, макаронные запеканки.

Разрешено употребление нежирных сортов телятины, говядины, мяса кроликов, индеек, кур. Мясо предварительно обезжиривают, удаляют сухожилия и фасции. Из мяса готовят сваренные на воде или паровые фрикадельки, кнели, котлеты. В фарш для котлет вместо хлеба добавляют вареный рис, а затем пропускают его через мелкую решетку мясорубки три-четыре раза. Из отварного мяса готовят суфле. Во время диеты 4 (стола 4) в приготовлении блюд запрещается использовать жирные виды и сорта мяса, жареное и тушеное мясо куском, копчености, колбасные изделия.

Супы при диете 4 варят на слабом обезжиренном рыбном или мясном бульоне с рисовой или манной крупой, протертым или вареным мясом, фрикадельками и паровыми кнелями, яичными хлопьями. Нельзя употреблять при данной диете молочные супы, а также супы на жирных и крепких бульонах c овощами, макаронными изделиями.

В меню диеты 4 могут входить блюда из нежирных видов рыбы (в виде кнелей, фрикаделек, котлет). Блюда из рыбы можно отваривать в воде или на пару. Нельзя есть соленую рыбу, жирные виды рыбы, консервы, икру. Разрешается ежедневно съедать одно-два яйца. Яйца можно отваривать всмятку, готовить из них паровой омлет, добавлять в различные блюда.

В готовые блюда можно добавлять небольшой кусочек сливочного масла (5 г). Для приготовления блюд нельзя использовать кулинарные и животные жиры.

В стол диеты 4 запрещается включать молочные продукты. Можно употреблять только свежеприготовленный протертый пресный или кальцинированный творог.

Нельзя при лечебной диете 4 есть ягоды и фрукты в натуральном виде, а также компоты, сухофрукты, варенье, мед и другие сладости. Из кизила, черники, айвы, груш, черемухи можно готовить желе и кисели. Сахар в блюда можно добавлять в ограниченном количестве (не более 50 граммов в день). Овощи можно употреблять только в виде отваров, добавляемых в супы. Закуски, пряности и соусы из диеты исключаются.

Пить разрешается чай, какао на воде, кофе, соки некислых фруктов и ягод, разведенные водой. Разрешено употребление отваров из сушеной черники, кизила, шиповника, айвы, черной смородины. Нельзя пить какао и кофе с молоком, холодные и газированные напитки, виноградный сок, квас.

Меню диеты 4 может выглядеть так:

  • первый завтрак: овсяная каша, сваренная на воде, свежеприготовленный протертый творог, чай с одной чайной ложкой сахара;
  • второй завтрак: яблочное пюре;
  • обед: бульон мясной с рисовой крупой, мясные тефтели, приготовленные на пару, каша манная, кисель.
  • полдник: несладкий отвар черной смородины;
  • ужин: паровой омлет, гречневая каша, сваренная на воде (протертая), чай.
  • кисель перед сном.

Лечебную диету 4б назначают при обострении хронических кишечных заболеваний, а также при острых заболеваниях кишечника на стадии улучшения. Диета 4б способствует уменьшению воспалительных процессов и нормализации работы пищеварительной системы. При данном виде диеты запрещены продукты, обостряющие брожение и гниение в области кишечника, раздражающие печень и резко стимулирующие секрецию поджелудочной железы и желудка. Диета 4б предполагает пятиразовое или шестиразовое питание. Энергетическая ценность рациона диеты 4б должна составлять не более 2600 ккал. Из них на белки должно приходиться 100-110 граммов, на жиры – 80-90 граммов, на углеводы – 350-400 граммов, 8-10 граммов соли и полтора литра свободной жидкости. По химическому содержанию и величине энергетической ценности лечебная диета 4б не является полноценной, но в ней немного увеличено количество белка.

 

Рекомендуемые и запрещенные продукты и блюда диеты4б

При диете 4б разрешается употреблять подсушенный или вчерашний пшеничный хлеб из муки первого или высшего сортов, сухой бисквит, сухое печенье. Запрещены ржаной хлеб, слоеные или сдобные изделия, пшеничный хлеб из муки грубого помола.

Рекомендуется употреблять обезжиренные супы на рыбном, мясном бульоне или овощном отваре. Запрещены молочные супы, супы с бобовыми продуктами, рассольники, щи, свекольники, окрошки.

Допускаются в пищу обезжиренные и нежирные виды и сорта мяса. Лечебной диетой 4б запрещены жирные сорта и виды мяса. Не допускается употребление в пищу гусиного или утиного мяса, разнообразных колбас, копченых изделий, консервов. В пищевой рацион можно добавлять котлеты, кнели, фрикадельки из нежирных сортов рыбы. Запрещено употребление соленой, копченой, жирной рыбы, консервов. В блюда можно добавлять молоко, сливки, некислую сметану. Можно кушать ацидофилин, кефир и другие кисломолочные напитки. Допускается употребление творожной пасты, свежего творога, пудингов, неострого сыра. Разрешены хорошо разваренные каши. При приготовлении каш в воду можно добавить третью часть молока. При диете 4б разрешается кушать свежие и созревшие помидоры (50-100 г в день). Рекомендованы в пищу сладкие и спелые фрукты, предварительно очищенные от кожицы (до 100 г в день). Рекомендуются соусы на овощном отваре или слабом мясном бульоне. Разрешены фруктовые соусы, молочные соусы. В блюда можно добавлять укроп, петрушку, корицу, ванилин, лавровый лист.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Содержание статьи:

Лечебный стол номер 4 – система питания, показанная при острых/хронических заболеваниях ЖКТ с сильной диареей в моменты обострения.

Цель диеты – снижения воспаления и процессов брожения в кишечнике.

Основные принципы диеты: ограничение соли, исключение всех продуктов, провоцирующих брожение в кишечнике.

  • Для данной диеты рекомендуется ограничить жиры и сократить употребление химических/механических раздражителей для слизистой и ЖКТ.
  • Следует исключить блюда, способные усилить процессы брожения в ЖКТ, вещества, которые раздражают печень, и продукты, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной.
  • Пищу готовят на пару либо отваривают на воде.
  • Консистенция блюд – жидкая, протертая, полужидкая.
  • Питаться следует в одно и то же время, 6 раз в день.
  • Чай без добавления молока и какао (можно добавить немного молока)
  • Фруктовые, овощные и ягодные соки – только теплые. Рекомендовано разводить их чаем либо водой
  • Отвары из отрубей/шиповника
  • Вчерашний хлеб, сухари, печенье и несдобные «плюшки»
  • 3-дневный кефир, творог обезжиренный
  • Сыр неострых сортов, сметана – только для заправки
  • Ацидофильное молоко
  • Масло – топленое, оливковое и сливочное. Последнего – не более 5 г на блюдо
  • Мясо/рыба – нежирные, пропущенные через мясорубку. Блюда из фарша, мясное суфле, мясо на пару, нежирная отмоченная сельдь, паштет домашний
  • Яйца – только всмятку, в составе блюд и не более 1 шт в день
  • Нежирные бульоны домашней лапшой, фрикадельками и крупяными отварами (рис, манка)
  • Зелень (мелко рубить) – только ранняя
  • Каши на воде (рис, греча, овсянка). Либо в виде котлет и пудингов
  • Макаронные отварные изделия
  • Овощи рекомендованы в виде котлет, пудингов или пюре. Можно запеченными и приготовленными на пару. Тыкву, цветную капусту и кабачки – отваривать или тушить
  • Из сладкого: конфеты и сахар
  • Ягоды с фруктами – только в киселях, вареньях, муссах и пюре
  • Любые консервы
  • Любые жирные колбасы, рыбу, мясо
  • Овощи/фрукты в сыром виде
  • Все маринады и копчения с соленьями
  • Соусы, приправы, включая перцы и хрен с горчицей
  • Перловка, пшенка и ячневая крупа
  • Бобовые
  • Продукция из теплого/сдобного теста
  • Грибы
  • Газированные любые напитки
  • Мороженое
  • Кофе с добавлением молока
  • Шоколадные и кремовые изделия
  • Холодные напитки

Как правильно составить меню диеты №4 на неделю для взрослых и для детей?

Меню на понедельник

  • 1-й завтрак: пюре (картофель) + котлеты на пару (мясо) + рисовая каша + сладкий чай (можно с лимоном).
  • 2-й завтрак:нежирный творог (только протертый).
  • Обед: овощной суп (бульон нежирный, мясо протертое) + пюре из моркови + суфле (мясо) на пару + компот (из яблок).
  • Полдник:чуть сладкий чай + сухари.
  • Ужин: гречневый пудинг + протертый творог + сладкий чай.
  • Перед сном:кисель.

Меню на вторник

  • 1-й завтрак: манная каша + суфле из творога + сладкий чай.
  • 2-й завтрак: запеченное яблочко.
  • Обед:легкий бульон и фрикадельки + пюре из картофеля с рыбным суфле на пару + фруктовое желе (из сока).
  • Полдник: сухарики + подслащенный отвар из шиповника.
  • Ужин: рисовая каша + котлеты на пару (мясо) + сладкий чай (можно с лимоном).
  • Перед сном: кисель.

Меню на среду

  • 1-й завтрак: греча на молоке (протереть) + мясной сырок + сладкий чай (можно с лимоном).
  • 2-й завтрак: яблочное пюре.
  • Обед:легкий бульон (мясо) с рисом + запеканка из протертого мяса и картофеля + компот.
  • Полдник:зефир + сладкий чай.
  • Ужин:кабачковое суфле с рыбными биточками + сладкий чай.
  • Перед сном: кисель.

 

Меню на четверг

  • 1-й завтрак: овсянка + яйцо всмятку + сладкий чай с добавлением молока.
  • 2-й завтрак:творог (протереть).
  • Обед: нежирный бульон с лапшой + пюре (картофель) с мясными биточками (запекать) + яблочный мусс.
  • Полдник:сухари + сладкий отвар из шиповника.
  • Ужин: цветная капуста (запечь в сметане) + мясной рулет + сладкий чай.
  • Перед сном: кисель.

Меню на пятницу

  • 1-й завтрак: рисовая каша + сладкий чай (можно с лимоном) + творожный сырок.
  • 2-й завтрак: запеченное яблочко.
  • Обед: перловка с морковью на легком (вторичном) мясном бульоне + вермишель и бефстроганов (отварное мясо) + желе из фруктов.
  • Полдник: сухари + сок (развести водой 1:1).
  • Ужин: пюре (картофель) + рыбные котлеты на пару + сладкий чай.
  • Перед сном: кисель.

Меню на субботу

  • 1-й завтрак: греча на молоке (протереть) + творожный пудинг + сладкий чай (можно с молоком).
  • 2-й завтрак: томаты либо запеченное яблочко.
  • Обед: легкий куриный бульон с лапшой + рисовая каша с отварной курицей + компот.
  • Полдник: вафли + сок (развести водой 1:1).
  • Ужин: суфле из яблок/моркови (запечь в сметане) + заливное (рыба) + сладкий чай.
  • Перед сном:кисель.

Меню на воскресенье

  • 1-й завтрак: пюре (картофель) с сельдевым паштетом + кофе с добавлением молока.
  • 2-й завтрак: стакан спелых ягод.
  • Обед: овощной суп (легкий бульон с мелко нарезанными овощами) + овощное рагу с отварным мясом + компот из яблок.
  • Полдник: творожная ватрушка + сладкий чай.
  • Ужин: манный пудинг + тефтели на пару (мясо) + сладкий чай.
  • Перед сном: кефир.

Диета “стол номер 4”: меню на каждый день, варианты схем питания

При каких заболеваниях показан подобный режим питания. Список запрещенных и разрешенных продуктов. Модификации диеты – 4а, 4б, 4аг.

  • Оградить слизистые оболочки от температурных, химических и механических влияний пищи для снятия воспаления.
  • Устранить бродильные процессы.
  • Успокоить перистальтику.

Диета номер 4 для кишечника обеспечивает полноценный объем макроэлементов:

  • белки 90 г, что является минимумом для взрослого человека весом до 90 кг;
  • жиры 70 г — практически 1 г на килограмм веса, что поможет поддержать здоровье;
  • 250 г углеводов — это почти 2,5-3 г на килограмм веса для энергообеспечения.

Макронутриенты вкладываются в нормы, дают организму силы для выздоровления при сложных болезнях ЖКТ, не перегружая его. Однако рацион будет неполноценным, так как ограничен в витаминах, минералах и клетчатке из-за отсутствия овощей и фруктов, молочных продуктов.

Дополнительные суточные правила лечебной диеты:

  • до 1,5 литра воды и разрешенных напитков;
  • умеренно солить блюда — до 7 г соли;
  • питаться 5-6 раз.

Плана нужно придерживаться только пять дней с переводом на другие столы.

Любой лечебный стол строится на ограничении блюд, способных вызвать ухудшение состояния. Таблица показывает, как запрещенные продукты воздействуют на ЖКТ:

Диета 4 при заболеваниях кишечника базируется на ограниченных продуктах:

  • Сухари (200 г в свежем виде), вчерашний белый хлеб.
  • Супы на неконцентрированных бульонах с развариваемыми и перетертыми крупами (манка, рис). Для сытности можно добавлять перетертое отварное постное мясо, фрикадельки, вбить и размешать яйцо.
  • Говядина и телятина без крупных жил или в виде запеченных без масла котлет. Запеканки из мяса и птицы, легкие паштеты без яиц и овощей.
  • Нежирная отваренная или тушеная рыба. Рыбные котлеты или фрикадельки в супах.
  • Протертый на сите или приготовленный на основе сегодняшнего кефира творог.
  • Свежее сливочное масло добавляется в каши и супы.
  • Легкие омлеты на пару, не более двух яиц всмятку.
  • Рис, овсянка и гречка на воде тщательно варятся и протираются.
  • Разрешены бульоны из овощей.
  • Зеленый и черный чай, несладкий кофе без молока, кисели, отвар шиповника, черники, смородины. Разведенный водой 1 к 2 яблочный сок.
  • Яблочное пюре мелкой фракции. Запеченные в духовке яблоки.

Согласно диете, меню на неделю включает три приема пищи и три перекуса.

Варианты завтраков:

  • овсяные хлопья (либо перетертые, либо быстрого приготовления) на воде со сливочным маслом, яйцо всмятку;
  • манка на воде с маслом, сухарик (черствый хлеб);
  • овсяные хлопья и отваренная курятина в виде паштета с небольшим количеством масла, кусочек черствого хлеба;
  • запеканка из гречки и свежего (домашнего) творога в сухарях с яйцом;
  • запеканка (суфле) из риса без молока с яйцами и сливочным маслом, сухарик;
  • куриные котлеты на пару со сливочным маслом и яйцом, рис на воде.

Обеды:

  • нежирный бульон из курятины с манкой, перетертая гречка на воде, паровые котлеты из курицы;
  • суп с фрикадельками и рисом, вареная и перетертая гречка с паровыми котлетами;
  • легкий бульон с рисом и куриное суфле с яйцами и сливочным маслом в духовке, подсушенный хлебец;
  • рыбные паровые котлеты, перетертая гречневая каша, легкий овощной бульон с манкой;
  • паровые котлеты из индейки, перетертый рис на воде, бульон на основе филе индейки с сухарями;
  • суп на легком бульоне с перетертой говядиной и гречкой, рис с паровой котлетой.

 

Ужины:

  • омлет на пару, манная каша;
  • запеканка из гречки и творога с яйцом;
  • суфле из риса, яйца и куриного мяса;
  • запеченное рыбное филе и рисовая каша;
  • паровые котлеты из индейки (или рыбы), гречневая каша;
  • гречневая каша и два яйца всмятку.

Перекусы:

  • галетное печенье без сахара;
  • сухари из белого хлеба;
  • желе или кисель без сахара;
  • перетертый творог с запеченным яблоком;
  • перетертое свежее яблоко.

Желе готовятся на основе кизила, айвы, а кисели варятся из груш и черники без добавления сахара. Зеленый чай, кофе, отвары шиповника, смородины, айвы и черемухи разнообразят питьевой режим и витаминный состав рациона.

Бродильная диспепсия возникает на фоне пищеварительных расстройств, вызванных нехваткой ферментов, сбоями режима питания, избытком грубой клетчатки и простых углеводов, проблемами с перистальтикой. Решить проблемы вздутия, тяжести в животе, «ленивого желудка» помогает модифицированная диета 4а.

Ее цель: ограничить поступление в организм веществ, раздражающих кишечник и провоцирующих брожение. Калорийность «успокоительной» диеты — 1600 ккал за счет преобладания белка и сниженного количества углеводов, к которым предъявляются основные требования. Придерживаться стола нужно не более пяти дней из-за однообразия и скудности продуктового набора.

Модифицированный вариант стола 4а рекомендован при заболеваниях кишечника во время обострений. Низкокалорийное меню одного дня включает:

  1. Омлет на пару, манная каша на воде и чай.
  2. Кальцинированный творог.
  3. Мясной суп-пюре, тефтели на пару и кисель.
  4. Стакан отвара шиповника.
  5. Заливное из рыбы, вареная вермишель и чай.
  6. Стакан кефира.
  7. Сухари из белого хлеба, около 10 г сливочного масла в каши и не более 30 г сахара допустимы в течение дня.

Хронические умеренные воспалительные процессы вносят коррективы в рецепты блюд на каждый день. Диета 4б не раздражает ЖКТ, а именно препятствует брожению, усиленной секреции желчи и желудочного сока. Рекомендованное при комплексных заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, печени и желудка меню состоит из расширенного списка продуктов:

  • около 200 г вчерашнего или сухого хлеба;
  • супы на легких (вторых) мясных или рыбных бульонах с перетертыми крупами, фрикадельками и мелкорубленными овощами;
  • отваренная нежирная рыба и мясо или в котлетах на пару;
  • вареные и перетертые крахмалистые овощи: цветная капуста, картошка и морковь;
  • сладкие ягоды и спелые фрукты;
  • свежие помидоры при хорошей реакции на них;
  • молочные продукты в блюдах, свежий творог и кефир;
  • в пределах 15 г сливочного масла без соли за один прием пищи;
  • не более двух яиц в сутки всмятку или в омлетах, запеканках;
  • корица, фруктовые соусы, сыры, паштеты и заливные блюда в малом количестве, домашние соусы на бульонах и петрушке;
  • до 100 г свежих ягод в сутки, печеные яблоки, кисели и желе из фруктов, кроме дынь, слив, абрикосов и арбузов;
  • зеленый и черный чай, кофе и какао на молоке, разбавленные водой фруктовые соки до 150 мл;
  • менее 50 г сахара в день, в том числе в готовых блюдах.

Рецепты диеты 4б исключают жирное мясо, птицу, рыбу, свежие фрукты, сдобу, жирные бульоны и тяжелые крупы (пшено, перловка), газировки и охлажденное питье, сладости и капучино:

  1. На завтрак картофельное пюре с вареной рыбой и рисовым пудингом.
  2. На перекус свежий творог.
  3. На обед рисовый суп с размятой морковью, запеканка из мяса и гречки, желе из яблок или айвы.
  4. На полдник омлет из белков и отвар шиповника.
  5. На ужин морковное пюре с котлетами из постной говядины.
  6. Перед сном творог или кефир.

Диета 4 при заболеваниях кишечника в стадии ремиссии

Расширенное меню на неделю предполагает переход к полноценному питанию на основе отварных, паровых или запеченных блюд. Ограничения касаются пищи, которая усиливает брожение и метеоризм:

  • жареное и жирное мясо;
  • насыщенные бульоны;
  • свежие овощи и фрукты;
  • крупы с большим содержанием клетчатки;
  • бобовые;
  • газировка;
  • свежий хлеб и сдоба.

Можно побаловать себя зефиром, пастилой или лукумом.

Целиакия, или отсутствие определенного белка в слизистых кишечника, накладывает запрет на зерновые, содержащие растительный белок — глютен. Питание разрабатывается с преобладанием белковой животной и молочной пищи, а требования зависят от этапа лечения. При полном истощении показано внутривенное введение глюкозы и фруктозы. После прекращения рвоты и диареи вводится строгая диета на 8-10 месяцев, а после в рацион понемногу включаются продукты с глютеном.

Детям до 3-4 месяцев рекомендовано только материнское молоко, а в старшем возрасте — щадящая пища небольшими порциями и дробно. Основные правила:

  • тушить, варить и перетирать;
  • снимать кожицу с овощей и фруктов;
  • полностью отказаться от винограда;
  • исключить грубые волокна (яблоки, бобовые, сырую капусту);
  • грибы не давать;
  • исключить магазинное молоко;
  • можно домашние молочные продукты при отсутствии непереносимости лактозы;
  • сладости для повышения калорийности рациона.

 

Список доступных продуктов на диете 4аг:

  • рис, кукуруза, соя, лесные орехи;
  • овощи, в том числе картофель;
  • фрукты, кроме фиников и бананов;
  • кукурузная и рисовая мука;
  • мясо и рыба, икра;
  • гречка в малых объемах;
  • растительные масла;
  • домашняя сметана, сливки и масло, творог и сыры;
  • сахар, мед, домашнее варенье;
  • чай и молотый кофе;
  • домашние паштеты, магазинная морская капуста, консервы из кукурузы.

Опасность для людей с целиакией представляют пшеница, овес и ячмень, а также продукты с их содержанием:

  • мука, хлебобулочные изделия;
  • консервы и соусы;
  • пиво и водка;
  • газированные и пакетированные напитки;
  • растворимый кофе 3 в 1;
  • жвачки, чипсы;
  • промышленные молочные изделия.

Заболевания кишечника практически всегда нарушают работу смежных органов пищеварительной системы. Соблюдение принципов правильного питания, как правило, помогает держать симптомы под контролем и не доводить до осложнений.

Диета № 4 — лечебное питание при заболеваниях кишечника

Лечебное питание Стол 4 – это максимально щадящая диета для желудочно-кишечного тракта. Она устраняет гнилостные процессы в кишечнике, предотвращая их возникновение в будущем, лечит воспалительные процессы. При этом стол номер 4 предполагает достаточно разнообразное и вкусное питание.

Диетический стол 4 назначается при следующих заболеваниях:

  • энтероколиты в острой фазе;
  • хронические колиты;
  • острый гастроэнтероколит (после голодных дней, на начальных стадиях заболевания);
  • брюшной тиф;
  • дизентерия;
  • туберкулез кишок.

Лечебное питание по данной схеме предполагает пониженную энергетическую ценность рациона. Ее снижение производится за счет сокращения употребления жиров и белков. Суточная доза натрия хлорида также уменьшается, количество белков отвечает обычной физиологической норме и остается неизменным.

Химические, термические и механические раздражители следует убрать. Продукты, вызывающие гнилостные и бродильные процессы в кишках, трудная для переваривания пища, стимуляторы отделения желчи и секреторной функции поджелудочной, желудка, раздражители печени также применять нельзя. Диета номер 4 употреблять соль позволяет, но до 8 г в сутки. Рекомендовано введение витаминов.

Диета 4 направлена на:

  • снижение механических и химических факторов, негативно воздействующих на кишечник;
  • уменьшение гнилостных процессов, предотвращение брожения;
  • лечение воспалительных заболеваний.

Виды – 4а, 4б и 4в. Стол 4, то есть схему питания, врач назначает с учетом особенностей течения заболевания. Например, диета 4а не может соблюдаться более, чем пять дней, а стол 4б подходит для более длительного лечения.

Стол номер 4 имеет суточную энергетическую ценность 2050 ккал. Процентное содержание разных веществ:

  • белки – 100 г;
  • жиры – 70 г;
  • углеводы – 250 г;
  • соль – до 8-10 г;
  • свободная жидкость – 1.5 л.

При этом хоть диета 4 и является строгой, отклонения от указанных выше норм возможны. Чтобы сбалансированно и полноценно питаться, вам нужно знать свою норму потребления питательных веществ. Ее рассчитывают с учетом возраста, веса, роста, типа телосложения и образа жизни. Если вы не уверены в целесообразности изменения стандартного рациона, лучше проконсультируйтесь с врачом.

Режим питания в рамках диеты предполагает дробный прием продуктов небольшими порциями. Всего приемов пищи при соблюдении постельного режима должно быть 5-6. Продукты готовят на пару и варят. Диета стол 4 предполагает употребление строго протертой, пюрированной и жидкой пищи.

Диета 4 по Певзнеру определяет точный набор запрещенных и разрешенных к употреблению продуктов. Рассмотрим их список.

пшеничный хлеб, «вчерашняя» выпечка, печенье несдобное, пшеничные сухари.

ржаной, свежий хлеб, сдобу, оладьи, блины.

говядина, телятина, куры, индейка, отварный цыпленок, блюда из протертого мяса и фарша.

все жирные сорта мяса, тушеное и жареное мясо, колбасу, ветчину, копчености, консервы.

нежирная куском, рубленая либо протертая, сваренная, заливная, а также икра зернистая (строго малосольная).

жирные сорта рыбы, соленую, маринованную, копченую.

сырые, вкрутую, яичницу.

ацидофильное молоко, творог кальцинированный.

цельное молоко, однодневный кефир, сметану, сливки, сыр.

масло сливочное (в составе других блюд и в чистом виде).

все другие жиры.

рис, манка, геркулес, протертая гречка, отварная вермишель, паровые пудинги.

перловка, пшено, ячка, рассыпчатые каши, бобовые, запеканки с макаронами.

на нежирном бульоне (из мяса, курицы, рыбы) с рисом, манкой, вермишелью или фрикадельками, а также слизистые супы со сливочным маслом (на воде или бульоне).

супы на жирном мясном бульоне, овощные, бобовые, холодные, молочные.

отвары (оптимально добавлять их в суп).

яблочное пюре, некислые фруктовые кисели и желе, смородиновые и черничные отвары, сахар можно, но ограниченно.

свежие плоды, сухофрукты, мед, варенье, компоты.

чай, какао, кофе, но без молока, некислые разбавленные водой соки, отвары из ягод.

кофе и какао на молоке, квас, виноградный сок, холодные, газированные напитки.

Диета номер 4 достаточно простая и вкусная. Предлагаем вашему вниманию примерный рацион по дням недели.

Понедельник

Первый завтрак: яйцо вареное (не всмятку), овсянка на воде, зеленый чай. В кашу можно добавить масло.

Второй завтрак: пюре из одного яблока.

Обед: суп рисовый с фрикадельками, гречка, куриные котлеты, айвовый отвар.

Полдник: кисель, сухарь.

Ужин: рис, отварная рыба, чай.

 

Перед сном: кисель.

Вторник

Первый завтрак: манка, отвар шиповника, сухарик.

Второй завтрак: творог (не жирный).

Обед: бульон с манкой, кнели куриные, рис, кисель.

Полдник: желе из кизила.

Ужин: одно яйцо, гречневое пюре, чай.

Перед сном: кисель (обязательно теплый).

Среда

Первый завтрак: отварное мясо, овсянка с маслом, кофе, сухарик.

Второй завтрак: яблочное пюре.

Обед: бульон с рисом, фрикадельки из кролика, протертая гречка, смородиновый отвар.

Полдник: сухарь и кисель.

Ужин: рисовое пюре, рыбные кнели, чай.

Перед сном: стакан киселя.

Четверг

Первый завтрак: гречка на воде с маслом, порция творога, яйцо, ягодный отвар.

Второй завтрак: желе из айвы.

Обед: овощной отвар, пара фрикаделек, рыбные котлеты с гречкой, кисель из фруктов.

Полдник: пара сухарей, отвар шиповника.

Ужин: пудинг из гречки и творога, телячье суфле, черный чай.

Перед сном: кисель.

Пятница

Первый завтрак: рисовый пудинг, яйцо, сливочное масло, творог, кофе.

Второй завтрак: черничный отвар.

Обед: рыбный бульон с фрикадельками и рисовой крупой, паровые котлеты из кролика, вареная гречневая мука, отвар ягод.

Полдник: пара сухариков, отвар шиповника.

Ужин: омлет, манка с сахаром, зеленый чай

Перед сном: кисель.

Суббота

Первый завтрак: пудинг с творогом и гречкой, яблочное пюре, чай.

Второй завтрак: грушевый отвар.

Обед: бульон с манкой, яичными хлопьями, котлеты из индюшки, рисовая мука вареная, кисель.

Полдник: пара сухарей, ягодный отвар.

Ужин: яйцо-пашот, гречневое пюре с маслом, черный чай.

Перед сном: кисель.

Воскресенье

Первый завтрак: рисовая мука отварная, мясные котлеты паровые, черный кофе.

Второй завтрак: свежий творог (желательно его растереть).

Обед: говяжьи кнели с овощным отваром, куриные тефтели, гречневое пюре, кисель.

Полдник: пара сухарей, чай черный с сахаром.

Ужин: рис с маслом и сахаром, яйцо-пашот, зеленый чай.

Перед сном: чашка киселя.

Диета стол 4 достаточно строгая, но не голодная. Следуя данной схеме, вы будете питаться достаточно разнообразно. Главное помнить, что диета 4 очень эффективная, но требует исключения целого ряда продуктов. Их употребление способно свести все труды насмарку.

Диета стол 4 представлена тремя видами – это диета 4а, диета 4б и диета 4в. Каждый вариант имеет свои особенности и решает определенные задачи. Если в двух словах, то а – это самый строгий вариант и экстренная помощь, стол 4б – классическая схема питания, а диета 4в позволяет мягко перейти к рациональному питанию после завершения лечения.

4а – это лечебный режим, который используется при кишечных заболеваниях, в которых преобладают процессы брожения. Он направлен на ограничение употребления раздражающих кишечник продуктов. Средняя калорийность рациона – 1600 ккал. Данная диета является однообразной и неполноценной, поэтому дольше 5-ти дней соблюдать ее не рекомендуется.

  • завтрак – манка, паровой омлет, чай;
  • второй завтрак – творог;
  • обед – тефтели на пару, суп мясной, кисель;
  • полдник – отвар шиповника;
  • ужин – макароны, рыба заливная, чая;
  • перед сном – кисель или кефир.

За день можно съесть 200 г сухарей, 10 г масла и 30 г сахара.

Диета 4б показана при заболеваниях кишечника, желудка, поджелудочной, желчевыводящих путей, печени. Меню:

  • первый завтрак – картофельное пюре, рыба вареная, рисовая каша, чай;
  • второй завтрак – творог;
  • обед – суп с перловкой и морковью на мясном бульоне, протертая гречка, мясо, сыр, яблочное желе;
  • полдник – омлет, отвар шиповника;
  • ужин – творог, морковное пюре, вареный язык;
  • перед сном – стакан кефира.

Диета 4б является достаточно сбалансированной. Обычно она применяется при обострении заболеваний и предполагает постельный режим.

Диета 4в является переходной от диетического питания к рациональному. Она назначается на стадии выздоровления, в период ремиссии. Химический состав сбалансирован, энергетическая ценность нормальная. Меню:

  • завтрак – манка, омлет, чай;
  • второй завтрак – тертая свекла с маслом;
  • обед – суп из мяса и овощей, гречка, компот;
  • полдник – отвар шиповника и сухари;
  • ужин – рулет из мяса, омлет, морковь тушеная, сырники.

Четвертый стол является эффективным лечебным питанием и способствует снижению массы тела. Но все-таки для похудения его использовать не следует – данная схема питания является очень специфической и должна применяться под контролем врача. Список употребляемых продуктов органичен, но без данной меры приостановить процессы брожения, гниения и снять воспаления не выйдет.