Самое полное освещение темы: «изжога что есть можно» с детальным разбором и рекомендациями от профессионального диетолога.
Многочисленные заболевания и вредные пищевые пристрастия людей приводят многих к сбоям в работе желудка, кишечника и других органов пищеварительной системы.
Среди основных симптомов, сопровождающих болезни ЖКТ особое место занимает изжога, ведь хотя бы раз в жизни ее испытывал практически каждый человек.
В устранении этого неприятного явления не последнюю роль играет питание, так как часто приступы изжоги появляются как раз после приема неподходящей пищи. Что кушать, чтобы не было изжоги?
Какие продукты нельзя есть при изжоге? Узнать можно из предлагаемой статьи, которая предназначена только для общего ознакомления, за подробными рекомендациями всегда следует обращаться к врачу.
Что едят при изжоге, чтобы не спровоцировать приступ, хорошо знают больные гастритом, язвой желудка, заболеваниями печени и поджелудочной железы. Что нужно есть, чтобы не было изжоги?
Вопрос очень актуальный, ведь этот симптом причиняет значительные неудобства и влияет на качество жизни больного. Что можно кушать при изжоге?
При изжоге человек чувствует сильное жжение в области пищевода, иногда в горле, может появиться навязчивый сухой кашель.
Прием препаратов антацидного действия решает проблему, но несоблюдение соответствующей диеты станет причиной того, что изжога будет беспокоить все чаще и принимать лекарства придется в большем количестве, что нежелательно.
Чтобы помочь своему организму эффективнее справляться с недугом, нужно четко уяснить для себя основные правила питания и выбора правильных продуктов и постоянно его придерживаться.
Также нелишним будет знать, почему и по каким причинам бывает изжога.
Для начала следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы точно установить причину изжоги, поскольку, помимо сравнительно безопасных патологий желудочно-кишечного тракта, ее может вызывать онкологический процесс.
Приступы изжоги появляются при следующих состояниях:
- Гастрит с повышенной кислотностью. Соляная кислота, выделяемая в избыточном количестве, раздражает желудок и пищевод, вызывая сильный дискомфорт в этих органах.
- Гастроэзофегальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – при патологии происходит заброс содержимого желудка в пищевод, провоцируя сильные приступы изжоги, иногда неприятные симптомы ощущаются в горле и даже отдают в ухо.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Заболевания печени и поджелудочной железы: холецистит, камни в желчном пузыре, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит.
- Злокачественные процессы в органах пищеварения.
- Беременность, особенно последний триместр.
Помимо заболеваний, изжога может возникать по причине переедания, избыточного употребления жиров, жареных блюд, различных снеков, копченостей, маринадов и острых специй.
В случаях однократного появления изжоги ситуацию можно исправить всего лишь избегая провоцирующих факторов в дальнейшем.
По- иному обстоит дело, если этот симптом появляется часто, сопровождается болями желудка, тошнотой, неприятным ощущением кома в горле.
Эти признаки говорят о том, что в организме развивается серьезное заболевание и нужно принимать меры.
Наряду с лечением, которое назначит врач-гастроэнтеролог, при изжоге нужна строгая диета.
Какие продукты будут входить в рацион, а какие нужно ограничить, зависит от тяжести состояния и периода болезни, в котором находится больной.
Например, при обострении хронического гастрита на выбор продуктов питания накладываются более серьезные ограничения, чем при ремиссии.
Продукты, которые категорически запрещены при изжоге в любой стадии заболевания:
- жирное и красное мясо – свинина, говядина, баранина, утка, гусь, мясо диких животных;
- жирные сорта рыбы – лосось, семга, белуга, скумбрия, толстолобик;
- из круп нельзя употреблять пшеничную, перловую и пшено, пшеничная и перловая крупы слишком тяжелы для больного желудка, а пшено способствует повышению выработки желудочного сока;
- очень кислые или незрелые фрукты и ягоды – яблоки, абрикосы, алыча, вишня, виноград, крыжовник, красная смородина, ежевика, клюква;
- свежевыпеченные изделия из дрожжевого теста – хлеб, булочки, пирожки;
- некоторые овощи – томаты, редис, редька, сельдерей, корень хрена;
- кондитерские изделия как промышленного, так и домашнего приготовления – торты, пирожные, шоколад, печенье, конфеты;
- варенье и сгущенное молоко, переваренный сахар провоцирует изжогу;
- кофе, какао, крепкий черный чай, свежевыжатые соки и морсы;
- сладкие газированные напитки;
- чипсы, сухие завтраки, каша и вермишель быстрого приготовления, сухарики с искусственными добавками;
- все копченые продукты – сало, мясо, ветчина, колбасы, рыба, сыр;
- мясо и рыба, приготовленные на гриле или на костре;
- быстрая еда – гамбургеры, чизбургеры, хот-доги, шаурма и т. д.
- маринованные и консервированные овощи, мясные и рыбные консервы;
- при изжоге запрещены все алкогольные напитки включая пиво и слабоалкогольные коктейли.
Глядя на такой внушительный список ограничений, легко сделать вывод, что те, кто страдает от изжоги, не смогут в полной мере наслаждаться вкусными блюдами, но это далеко не так.
Ниже размещен список продуктов и блюд из них, которые разнообразят меню, будут вкусными, питательными и, кроме того, не подвергнут организм такому неприятному явлению как изжога.
Эти продукты можно есть без особых ограничений, соблюдая правила приготовления, температуру и количество принимаемой пищи.
Все блюда, особенно в острой стадии заболевания, должны быть приготовлены на пару, в мультиварке или сваренные в воде.
При удовлетворительном состоянии и отсутствии сильной изжоги допустимо есть пищу, запеченную в духовке, но печь ее нужно в фольге или закрытой посуде, чтобы не допустить образования поджаренной корочки.
Температура принимаемой пищи не должна быть слишком низкой или высокой, теплая еда легче усваивается желудком.
Есть лучше понемногу, через одинаковые промежутки времени, 5-6 раз в день.
Последний прием пищи во избежание изжоги в ночное время не должен быть позже, чем за два часа до сна, перед сном можно пить немного обезжиренного кефира или йогурта, натурального и без добавок.
Продукты и блюда, разрешенные к употреблению при болезнях с приступами изжоги:
- нежирное белое мясо курицы, кролика, индейки, телятины;
- морская и пресноводная рыба маложирных сортов – судак, окунь, карп, минтай, хек;
- каши из гречки, овсянки, манной и кукурузной круп, булгура, нешлифованного риса;
- сладкие ягоды и фрукты – яблоки (сорта Фуджи, Джонатан, Медуница, Голден Делишес), груши, сливы, персики, малина, сладкий виноград, дыня, арбуз;
- хлеб, испеченный на закваске, без добавления дрожжей или вчерашний, подсушенный, сухарики, несдобные булочки, галетное печенье;
- овощи – картофель, морковь, цветная капуста, сладкий перец, спаржа, кабачки, тыква, зеленый горошек, кукуруза;
- фруктовые и молочные кисели, желе;
- печеные яблоки с различными начинками;
- молоко и молочные продукты низкой жирности – творог, кефир, натуральный йогурт, простокваша, неострые сыры;
- пить можно некрепкий зеленый чай, заменители натурального кофе – напиток из цикория, ячменный кофе, соки из свежих фруктов, наполовину разведенные водой, минеральную воду без газа;
Помимо продуктов из списка, при удовлетворительном состоянии и отсутствии острого процесса, допускаются в ограниченном количестве бобовые и макаронные изделия, но без соусов, с небольшим количеством сливочного масла.
Любители сладкого могут побаловать себя 3-4 раза в неделю натуральным мармеладом, зефиром, фруктовой пастилой, медом.
Разрешаются также орехи (грецкие, миндаль, кешью, фундук), тыквенные семечки и сухофрукты (курага, финики, изюм, инжир, чернослив).
Все эти продукты употребляются понемногу, не часто и не на голодный желудок. В небольших количествах разрешены животные жиры – сливки и сливочное масло, которые хорошо добавлять в кашу или суп, кушать их, намазывая на хлеб, нельзя.
Кроме всего перечисленного, существует ряд продуктов, которые следует есть, чтобы нейтрализовать приступ изжоги.
В этом поможет морковь, натертая на мелкой терке, овсянка, сваренная на воде без сахара, супы-пюре из овощей, сладкие яблоки без кожицы, живые (не жаренные) семечки подсолнуха, кипяченное молоко комнатной температуры.
Когда часто мучает изжога, кроме соблюдения диеты надо избавиться от вредных привычек, которые наносят вред не только больному организму, но и относительно здоровому человеку.
Чего не стоит делать при изжоге, та это есть на ночь, пить кофе натощак, особенно вредно кофе вместе с сигаретой, сразу после еды приниматься за тяжелую работу, злоупотреблять крепкими напитками.
При изжоге нельзя на голодный желудок жевать жевательную резинку, так как это вызывает усиленную выработку желудочного сока.
Любая болезнь неприятна и доставляет много неудобств, но, если вести здоровый образ жизни, есть полезную пищу, не злоупотреблять алкоголем и крепким кофе, избегать стрессов и волнений, с большинством заболеваний удается справиться.
Изжога нередко случается у здоровых людей при переедании или употреблении алкоголя. Бывает она и у беременных женщин или у людей с лишним весом. Но чаще всего она всё-таки возникает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Какова бы ни была причина изжоги, от неё можно и нужно избавиться. И ключ к решению проблемы – в правильном питании. Для этого врачи разработали лечебную диету. Прежде чем составлять меню, давайте узнаем причины изжоги. Разберёмся, что можно есть при изжоге, а что нельзя. От какой пищи чаще появляется жжение в груди. Какие продукты рекомендованы во время изжоги.
Жжение в груди происходит по разным причинам. Как раз это и нужно выяснить в первую очередь. При часто появляющейся и долго продолжающейся изжоге следует пройти обследование у гастроэнтеролога.
Важно! Причиной изжоги может быть язвенная болезнь, при которой возникает кровотечение или прободение.
Заболевания, сопровождающиеся изжогой:
- язвенная болезнь желудка;
- диафрагмальная грыжа;
- гастрит с повышенной кислотностью;
- рефлюкс-эзофагит;
- пищевод Барретта;
- недостаточность нижнего пищеводного сфинктера.
Чувство жжения за грудиной возникает у здоровых людей в такой ситуации:
- Переедание вызывает изжогу, потому что создаёт повышенное давление в желудке. Это и обусловливает заброс его содержимого в пищевод. Кислота, попадая из желудка в пищеводную трубку, жжёт её слизистую оболочку.
- Употребление алкоголя, раздражая слизистую, стимулирует выработку кислоты.
- У людей с лишним весом повышается внутрибрюшное давление, под воздействием которого пища попадает в пищевод.
- Ужин в поздние вечерние часы повышает выработку кислоты, потому что пища долго переваривается в горизонтальном положении.
- Частое употребление кофе и крепкого чая, раздражая стенку желудка, стимулирует производство соляной кислоты.
- Физические перегрузки и наклоны сразу после еды провоцируют выброс желудочной кислоты в пищевод.
- У беременных изжога объясняется повышением внутрибрюшного давления во II триместре.
Изжога при беременности – довольно частая проблема
При одинаковых условиях изжога возникает чаще у людей с функциональной недостаточностью сфинктера, который находится между желудком и пищеводом. Второй причиной жжения в эпигастрии у здоровых людей является тенденция к повышенной кислотности желудочного сока. От изжоги необходимо избавиться с помощью правильно подобранной диеты.
Лечебное питание – это основа комплексного лечения желудочно-кишечных заболеваний. Рекомендуется соблюдать диету и здоровым людям при появлении жжения за грудиной. Чтобы не было изжоги, нужно только соблюдать основные правила лечебного питания:
- Химическое щажение пищевода. Это означает, что не надо употреблять продукты, которые стимулируют выработку излишней кислоты в желудке и раздражают пищевод. К ним относятся горькие овощи – редис, редька. Не рекомендуется принимать пряности – горчицу, хрен, лавровый лист, перец. Раздражают слизистую желудка крепкий чай, кофе.
- Механическое щажение желудка заключается в исключении пищи с грубой клетчаткой – грибов, бобовых, перловой каши. Эти продукты, долго перевариваясь, требуют усиленной выработки соляной кислоты.
- Термическое щажение. Слишком горячая и холодная пища раздражает стенку пищевода. Пища должны быть теплой – от 15 до 40 °C. Вдобавок холодная пища, дольше оставаясь в желудке, заставляет его железы вырабатывать излишнюю соляную кислоту.
Кушать при изжоге нужно пищу, приготовленную на пару, запеченную, тушёную или отварную. Принимать еду следует 5 раз в день небольшими порциями, тщательно и не спеша пережёвывая. Лечебное питание исключает жареную, жирную и острую приищу.
Важно! Сырые овощи усиливают выделение желудочного сока, но их употребление возможно за полчаса до обеда. Соблюдать диету следует на протяжении 2–6 месяцев.
Как только опять появилось жжение за грудиной, следует применять лечебное питание.
Что нужно есть из мясных блюд:
- нежирная рыба в отварном или запеченном виде;
- паровые мясные или рыбные котлеты;
- кроличье мясо;
- блюда из куриного белого мяса без шкурки, потому что она содержит много жира;
- нежирная телятина или говядина в отварном виде;
- постная дичь.
Что можно при изжоге из молочных продуктов:
- некислый и нежирный творог двухдневной давности приготовления, поэтому его лучше готовить дома;
- сметана с низким процентом жирности;
- плавленый сыр;
- нежирные сорта сыров.
Разрешено употреблять молочные продукты с минимальным процентом жирности
Что есть при изжоге из сладостей:
- желе;
- сухое печенье;
- выпечка без жира;
- компот и кисель;
- мармелад;
- сладкие сухарики.
- помогают уменьшить изжогу слизистые рисовые супы;
- овощные гарниры в виде пюре;
- суп-пюре;
- отварные каши и макароны;
- протёртый суп с курицей;
- нежирные овсяные супы.
Рекомендованные овощные блюда:
- брокколи;
- тыква;
- морковь;
- отварной картофель;
- цветная капуста.
Овощи рекомендованы в отварном виде
Какие злаки можно употреблять:
- рисовая и овсяная каша;
- блюда из коричневого риса;
- белый хлеб вчерашней выпечки.
- некислый яблочный сок;
- минеральная вода Боржоми и Смирновская 4 помогают снижать кислотность желудочного сока при курсовом назначении;
- кисель;
- компот из сухофруктов.
Компот из сухофруктов – вкусный и полезный напиток
- растительные жиры – оливковое или подсолнечное масло до 20 грамм в день;
- жиры животного происхождения можно использовать для приготовления пищи в количестве до 10 грамм.
- можно употреблять яйца всмятку;
- яичное суфле.
При соблюдении диеты, нужно помнить, что запрещено употреблять продукты, которые провоцируют выработку соляной кислоты. К ним относятся жареные, кислые, острые блюда. Исключается также пища, вызывающая газообразование в желудке. Переполнение желудка газами создаёт повышенное давление, что обусловливает выброс кислоты в пищевод.
Что не рекомендовано есть при изжоге из мясных блюд:
- жареные куриные крылышки;
- бифштексы;
- жареные котлеты;
- копчёности;
- сосиски, в том числе диетические.
От сосисок при проблемах с ЖКТ необходимо отказаться
Какие молочные продукты нельзя употреблять:
- жирная сметана и творог;
- кислая ряженка, кефир;
- мороженое;
- жирные сыры;
- молочный коктейль.
При изжоге молочные коктейли желательно исключить
- картофель фри и жареный;
- томаты;
- сырой лук;
- бобовые продукты – фасоль и горох.
- жирные борщи;
- щи из капусты;
- грибные и рыбные отвары;
- макароны с сыром;
- макароны спагетти с острым соусом.
Пряности и добавки:
От пряностей при изжоге необходимо отказаться
- квашеная капуста:
- солёные и маринованные огурцы;
- лечо;
- острый солёный перец;
- маринованный чеснок.
- газированные напитки;
- кислые фруктовые соки;
- томатный сок;
- консервированные фруктовые напитки;
- кола;
- фанта;
- клюквенный сок;
- лайм;
- апельсиновый сок;
- вино и крепкие алкогольные напитки;
- крепкий чай и кофе.
Газировка и алкоголь должны быть под запретом
- не рекомендуются варёные яйца;
- глазунья.
Эти продукты вызывают изжогу у большинства людей. Но каждый человек индивидуален. Переносимость продуктов у всех людей отличается. На протяжении соблюдения диеты исключается употреблять алкоголь.
Запрещённых продуктов, на первый взгляд, кажется много, но на самом деле меню может быть разнообразным. Лечебное питание – это временная мера в период изжоги. Она помогает снизить гиперсекрецию желудочного сока. Это и уменьшает жжение в области желудка и пищевода.
Анализируя вышесказанное, акцентируем главные моменты. Изжогу любого происхождения устранить можно при диетическом питании. Принцип диеты в том, что нельзя употреблять продукты, которые, раздражая слизистые оболочки, стимулируют гиперсекрецию желудочного сока. Для устранения изжоги следует придерживаться не только рекомендованного перечня продуктов, но и правильного способа приготовления. При постоянной или часто повторяющейся изжоге нужно обследоваться.
Правильно питание при изжоге: диета по дням, список разрешенных и запрещенных продуктов
Диета при изжоге играет большую роль. Лечение, лекарственные препараты не будут эффективны, если не придерживаться правильного питания. Если соблюдать рацион, употреблять полезные продукты, насытить меню и рацион витаминами изжога не будет беспокоить человека. Придерживаясь диеты можно избавиться от изжоги навсегда.
Так как основная причина изжоги – повышенная кислотность, следует исключать все продукты питания из меню, которые провоцируют выработку излишнего желудочного сока. Причины повышенной рН – язва желудка, гастрит, панкреатит, холецистит. Лечение таких заболеваний нужно проводить вовремя, чтобы избежать тяжелых осложнений, среди которых рак. Но в независимости, какие причины привели к выработке большого количества желудочного сока, нужно придерживаться диеты.
- Диета при изжоге предусматривает дробное правильное питание, то есть лучше питаться мелкими порциями, но часто.
- Врачи высказываются против переедания, против других диет в то время, когда идет лечение.
- Последний прием пищи осуществляется не позже чем за 2 часа до сна.
- Необходимо пить много жидкости – не меньше 2,5 л воды.
- Исключить из меню жареную, соленую, копченую пищу, маринады, фаст-фуды (зажаренные до золотистой корочки продукты очень вредны, причем золотистая корочка – это и есть чистейший холестерин).
- Если человек курит, то сразу надо съесть что-нибудь, и только потом курить.
- Чтобы лечение изжоги было эффективным, следует отменить алкоголь и газированную воду, кофе, можно пить чай, кисели, отвары трав, компоты.
- При повышенной кислотности голодание – запрещено.
- Когда идет лечение, после еды нельзя принимать горизонтальное положение тела в течение 40 мин.
- Пища готовится на пару, можно готовить блюда в духовке, мультиварке.
- Энергетическая ценность продуктов не менее 2700 ккал.
- Перед сном меню не должно содержать тяжелую пищу и продукты.
- Чтобы устранить причины изжоги, пищу нужно максимально измельчить, лучше перемалывать ее на блендере, можно на мясорубке.
- Рацион предусматривает небольшими порциями (чтобы устранить причины возникновения изжоги, немаловажно не перегружать желудок).
- Нужно исключить из меню потребление горячих и холодных блюд, они должны быть теплыми, только в этом случае лечение даст результат.
- Снизить потребление соли.
- Правильное питание при изжоге, рацион предусматривают исключить продукты, способствующие усилению выработки желудочного сока – алкоголь, лимоны, апельсины, мандарины, острые приправы.
- Диету при язве желудка, гастрите и других заболеваниях ЖКТ нужно соблюдать регулярно.
Важно! Диета при изжоге должна обязательно быть согласована с врачом.
Не нужно забывать, что правильное питание при изжоге зависит от того, какая кислотность желудка у человека – пониженная или повышенная. Изжога при повышенной кислотности встречается чаще, нежели при пониженной кислотности. Соответственно, человеку с повышенной выработкой соляной кислоты нужно исключить из меню продукты-причины, которые спровоцировали изжогу. Если рН желудка понижен, необходимо, наоборот, кушать продукты, вызывающие повышение уровня кислотности.
В первую очередь необходимо установить причины возникновения дискомфорта – язва желудка или другие патологии. Врач, после обследования, сможет сказать, что можно и что нельзя есть при изжоге, поможет составить рацион, определит продукты, вызывающие изжогу.
Разрешенные продукты при повышенной кислотности
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- нежирные бульоны, лучше отдавать предпочтение овощным бульонам, из куриной грудки, говядины;
- яйца, сваренные всмятку, омлет;
- зелень – петрушка, укроп;
- картофель;
- кабачки, морковь, сладкий перец, баклажаны, свекла – в период ремиссии;
- каши;
- макароны;
- колбасы, сосиски, ветчина (можно сардельки);
- грибы;
- кисели, компоты из некислых фруктов;
- сладкие яблоки, персики, дыня, бананы, сладкий виноград, клубника;
- нежирное, молоко, творог, твердые сыры, ряженка, йогурт, закваска;
- зеленый чай;
- белый хлеб;
- сдоба на бездрожжевом тесте;
- сливочное масло – нечасто;
- оливковое масло (можно подсолнечное).
Запрещенные продукты при повышенной кислотности
- цитрусовые (запрещены при язве желудка и гастрите);
- помидоры, огурцы (запрещены при язве желудка и гастрите);
- кисломолочные продукты (блюда, вызывающие изжогу и отрыжку при гастрите);
- жирные блюда, в том числе супы;
- лук, чеснок, острая пища, щавель;
- сдоба на дрожжевом тесте, торты;
- газированные и алкогольные напитки;
- кофе;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- бобовые;
- ржаной хлеб;
- жареные продукты питания;
- соленья, копчености и маринады.
Разрешенные продукты при пониженной кислотности
- овощи можно принимать в пищу после термической обработки;
- кислые и сладкие фрукты, кислые – нечасто;
- кисломолочные продукты питания, сыры;
- каши;
- колбасы и сосиски, ветчина;
- нежирное мясо и рыба;
- лук, чеснок после термической обработки;
- ржаной хлеб – нечасто;
- сливочное масло, оливковое масло – нечасто;
- кофе с молоком;
- чай;
- кисели, компоты;
- грибы;
- бобовые – не часто;
- яйца;
- квашеная капуста.
Запрещенные продукты при пониженном уровне рН
Запрет при пониженном уровне кислотности, изжоге распространяется на жареную, сильносоленую и копченую пищу. Маринады и соленья, приправы можно кушать, но нечасто.
Такое явление, как изжога при пониженной кислотности встречается нечасто, но чтобы исключить появление дискомфорта, следует обязательно придерживаться рекомендацией, знать какие блюда можно кушать. Диета при изжоге, рацион, составляется в каждом индивидуальном случае, в зависимости от причины возникновения изжоги.
- завтрак – творожная запеканка, чай;
- второй завтрак – омлет, кисель;
- обед – суп на куриной грудке, гречневая каша, телячий биток, компот;
- полдник – диетический бисквит, стакан йогурта;
- ужин – запеченная рыба с картофелем, компот;
- перед сном – стакана молока.
- завтрак – сырники, чай;
- второй завтрак – молочная овсяная каша (можно добавить фрукты), хлеб с сыром, чай;
- обед – суп с фрикадельками, картофельное пюре, запеченные кабачки с зеленью и сметаной;
- полдник – галетное печенье, стакан йогурта;
- ужин – пельмени, стакан компота;
- перед сном – стакан молока.
- завтрак – омлет, чай, хлеб с сыром;
- второй завтрак – молочная гречневая каша, чай;
- обед – суп с клецками, паровая говяжья котлета, рис, салат из свеклы с оливковым маслом, кисель;
- полдник – пирожки с картошкой, запеченные из недрожжевого теста;
- ужин – ячневая каша, бефстроганов, чай;
- перед сном – стакан йогурта.
- завтрак – макароны с сосисками, чай хлеб с сыром;
- второй завтрак – вареные яйца, кисель;
- обед – уха, вареники с картошкой, компот;
- полдник – запеканка из творога, чай;
- ужин – картофельное пюре, паровые куриные котлеты, чай;
- перед сном – стакан йогурта.
- завтрак – молочный суп с макаронами, чай;
- второй завтрак – зефир/мармелад, кисель;
- обед – овощной суп, плов с говядиной, компот;
- полдник – запеченные пирожки с повидлом, чай;
- ужин – рис, паровая отбивная куриная, кисель;
- перед сном – йогурт (разрешено добавить фрукты).
- завтрак – запеченные яблоки с медом, чай;
- второй завтрак – молочная рисовая каша (можно добавить фрукты), кисель;
- обед – суп с макаронами на курином бульоне, гречневая каша, сардельки, салат из капусты (в период ремиссии заболевания), чай;
- полдник – фруктовый салат, кисель;
- ужин – запеченная рыба, картофельное пюре, чай;
- перед сном – стакан ряженки.
- завтрак – блинчики с творогом, чай;
- второй завтрак – омлет, кисель;
- обед – гречневый суп, паровые котлеты с рисом, чай;
- полдник – два сваренных яйца, хлеб с сыром, чай;
- ужин – запеченные перепела, картофель, чай;
- перед сном – стакан молока.
Чтобы избавиться от изжоги, нужно придерживаться простых правил и правильно питаться. Соблюдение диеты и основное лечение причины возникновения изжоги, помогут быстро избавиться от дискомфорта и заболевания.
Описание актуально на 16.08.2017
- Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1350-1450 рублей в неделю
Изжога (чувство жжения за грудиной и в глотке) — наиболее частый симптом различных заболеваний ЖКТ. Как правило, она является следствием заброса желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) и ее считают характерным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Изжога может быть также симптомом поражений пищевода (первичных или вторичных). Среди первичных выделяют ахалазию кардии, из вторичных — поражения на фоне склеродермии, микседемы, системной красной волчанки, ревматоидного артрита, сахарного диабета, амилоидоза, хронического алкоголизма.
Причинами этого симптома могут быть функциональные состояния или, как указывалось выше, заболевания:
- Постоянное переедание — увеличение объема желудка приводит к расслаблению нижнего пищеводного сфинктера, что создает благоприятные условия для появления патологических рефлюксов.
- Физическая нагрузка сразу после приема пищи.
- Изменения психического статуса (напряжение, беспокойство, депрессия).
- Патология ЖКТ – гастрит, дуоденит, заболевания желчных путей, синдром раздраженного кишечника.
- Повышение внутрибрюшного давления, например, при ожирении или беременности. Увеличение окружности живота влечет повышение внутрибрюшного давления и нарушение функции пищеводного отверстия диафрагмы. Причиной повышения давления являются также запоры.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
- Несостоятельность запирательного механизма кардии.
- Желудочный стаз.
Последствиями заброса содержимого желудка и изжоги являются риски развития следующих осложнений со стороны пищевода:
- Эзофагит (катаральный и эрозивный).
- Язвы и кровотечения.
- Пищевод Барретта (серьезное осложнение, проявляющееся замещением плоского эпителия пищевода цилиндрическим, что расценивается как предраковое состояние. Тяжелая степень дисплазии эпителия эквивалентна раку).
- Стриктуры (сужение).
- Рак.
Сразу после пробуждения органы пищеварения начинают физиологическую деятельность и подготавливают внутренние органы к приему пищи: усиливается выделение пищеварительного сока в желудке, выработка желчи в печени и производство слюны слюнными железами.
Соляная кислота и желчь — активные вещества и при отсутствии еды, которая снижает их агрессивность и концентрацию, они раздражают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. При переизбытке желудочного сока расслабляется сфинктер, который препятствует попаданию содержимого из желудка в пищевод. В этот период соляная кислота может забрасываться в пищевод, вызывая неприятное ощущение жжения.
У беременных это состояние связано с увеличением матки, повышением внутрибрюшного давления и сдавливанием желудка. Положение усугубляется действием прогестерона, который расслабляет мышцы сфинктера. Таким образом, создаются все предпосылки для возникновения изжоги. В связи с этим не приемлем пропуск пищи — утро должно начинаться с калорийного завтрака, желательно в одно и то же время, что снизит агрессивность соляной кислоты.
Известно также, что прием жирной и жареной пищи вечером, копченостей, острой еды и соусов, употребление алкоголя и вин, а также обильная еда за ужином вызывают повышение в несколько раз количества соляной кислоты в желудочном соке. Это и приводит к неприятным ощущениям сразу после пробуждения, избежать которых можно правильным питанием в течение дня и особенно вечером.
Нередко возникает изжога и от голода — при соблюдении диет и пропуске приема пищи. И связано это с тем, что желудок, перерабатывающий порции еды в определенное время, в период голодания продолжает выделять пищеварительные ферменты.
Часто больные недооценивают значение изжоги — нередко игнорируют или при значительной ее выраженности лечатся самостоятельно. Тем не менее, это не всегда оправдано. Лечение больных проводится дифференцировано.
Больным с эпизодической изжогой (реже одного раза в неделю) назначают антирефлюксную терапию (например, препараты альгиновой кислоты на основе бурых водорослей — Гевискон и Гевискон Форте). Достоинства этой суспензии видимы: адсорбирует пепсин и желчные кислоты, стимулирует секрецию бикарбоната, а гель защищает слизистую желудка и пищевода.
Альгинаты не всасываются, поэтому не оказывают системного действия, не аккумулируются, действуют быстро и продолжительно. Препарат, выпиваемый через 30 мин после еды, создает барьер, который препятствует попаданию кислоты в пищевод. Даже если случается рефлюкс, то в пищевод поступает суспензия, а не кислое содержимое. Соляная кислота остается в желудке и выполняет свою переваривающую функцию. Препарат разрешен для безрецептурного отпуска.
Пациентам старше 50-55 лет, у которых отмечаются частые эпизоды изжоги, показано проведение эндоскопического обследования. При выявлении эрозий в пищеводе назначают ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Лансопразол, Рабепразол, Эзомепразол), которые принимают за 30 мин до еды, в комбинации с альгинатами. При отсутствии эрозий часто останавливаются на монотерапии альгинатами. Разумеется, что вопросы лечения и его продолжительности во всех этих случаях решает врач. Немаловажным при лечении является соблюдение определенной диеты.
Диета и правильное питание при изжоге направлены на уменьшение ее частоты и создание условий для уменьшения воспаления слизистой желудка и пищевода. Помимо купирования приступов, что улучшает самочувствие и качество жизни больного, диета позволяет предотвратить осложнения, в частности рефлюкс-эзофагит. В ней предусмотрено:
- Уменьшение объема пищи — дробное и частое (до 5 раз в день) питание, не допустимо переедание, особенно на ночь.
- Выполнение режима питания — регулярный прием пищи, желательно в одно время.
- Исключение из рациона жирной, жареной, копченой, кислой и сладкой пищи, которая способствует возникновению изжоги.
- Запрещено употребление алкоголя, крепкого кофе, чая и большого количества жидкости, которые усиливают заброс содержимого желудка.
- Исключение пряных и острых блюд.
- При изжоге и отрыжке также рекомендуется исключение продуктов, вызывающих метеоризм (все напитки с газом, дрожжевая выпечка, свежий хлеб, бобовые, виноград, изюм). Эти два симптома связаны между собой и избыточный метеоризм способен их усилить.
Выполнение несложных рекомендаций тоже поможет избежать изжоги и регургитации (попадание содержимого желудка в полость рта):
- Больной не должен ложиться сразу после еды.
- Необходимо снизить вес, если он избыточный.
- Избегать работ в наклоненном вперед положении, поднятий тяжести, ношения тесной одежды и тугих поясов — при всех этих состояниях повышается внутрибрюшное давление и провоцируется изжога.
- Ужин за 4 ч до сна (он должен быть легким и не обильным).
- Использовать высокую подушку во время сна (поднятие головы на 15-20 см значительно уменьшает регургитацию содержимого желудка).
- Не допускать запоров и метеоризма.
- Исключить курение и прием алкоголя.
- По рекомендации врача принимать щелочные минеральные воды.
Если отсутствуют сопутствующие заболевания ЖКТ, то эти общие принципы питания и поведения помогут избавиться от изжоги и предупредят ее появление в дальнейшем. При наличии же гастрита или эзофагита (особенно эрозивного) к питанию следует подходить более серьезно, и оно будет зависеть от выраженности симптомов и стадии заболевания.
Так, в период обострения рекомендуется максимально щадящая диета в пределах Стола №1А. Исключаются на 7-10 дней хлеб и хлебобулочные изделия, бульоны, все овощи и фрукты в любом виде, напитки с газом, кофе, крепкий чай, какао, любые соусы и пряности. Основу рациона составляют слизистые или протертые супы, жидкие протертые каши на воде или молоке, тщательно протертые мясные и рыбные блюда в виде суфле и жидкого паштета. Все это необходимо для щажения слизистой и ускорения процессов ее восстановления.
Правильное питание этого стола включает:
- Мясные блюда в виде парового суфле — вареное мясо тщательно взбивают в блендере, добавляют взбитые белки и варят на пару.
- Рыбные блюда (используют нежирную рыбу) также готовят в виде суфле.
- Для приготовления слизистых супов используют муку для детского питания (овсяную, рисовую, гречневую) или эти же крупы, но хорошо разваренные. В супы можно добавлять яично-молочную смесь.
- Блюда из протертых круп готовят в виде жидкой каши на воде или молоке.
- Нежирное молоко, кальцинированный творог и нежирные сливки, как добавка в блюда.
- Яйца всмятку, яичную кашку или омлет.
- Кисели и желе из ягод и исключаются ягоды в свежем виде.
- Некрепкий чай со сливками, отвар пшеничных отрубей.
- При катаральном эзофагите нет необходимости в такой строгой диете и больному могут назначить Стол № 1Б или сразу №1.
Стол №1Б включает:
Диета при изжоге должна включать: